Acil servislerin ciddi durumu biliniyor ve Bölge çözüm için çalışıyor. Uzun zaman önce, şimdi değil. Toskana Devlet Başkanı Eugenio Giani ve sağlık hakkı meclis üyesi Simone Bezzini, “Toplu olarak istifaya hazır olduklarını beyan eden doktorların temyiz başvurusu, acı verici bir durumu ve bir acı çığlığını vurguluyor. Bunu yapıcı bir teşvik olarak memnuniyetle karşılıyoruz. , zaten verilmiş olan taahhüdü yoğunlaştırmaya hazır ve ayrıca profesyonellerle görüşmeler için hazır”. “Rahatsızlığınızı anlıyoruz – eklemek istiyorlar – ve her gün yaptığınız şey için teşekkür ediyoruz”.
Sorun ulusaldır ve Toskana, tüm Bölgelerle birlikte, siyasi renk ayrımı yapmaksızın, geçen yıl sunulan bir dizi teklifle sorunu – mevcut ve önceki – hükümete yükledi: acil durumdaki faaliyetin nitelendirilmesi odalar yorucu, 60 yaşın üzerindekiler için azaltılmış zaman taahhüdü ve varsa, özel ders işlevlerini, ekonomik teşvik mekanizmalarını ve kariyer yollarında, lisansüstü öğrencilerin kullanımını gerçekleştirebilir. “Göreve döneceğiz – başkan ve meclis üyesi duyuruyor – ancak kendimizi beklemekle sınırlamayacağız ve önümüzdeki birkaç haftadan başlayarak halihazırda yürürlükte olan önlemlere başkalarını da ekleyeceğiz.”
Saha sorunları
Görevli daimi doktor sorunu var, çok az ve son yıllarda 2019’dan 2023’e kadar azaldı. Ancak, Giani’nin de belirttiği gibi, çeşitli şirketler ve bölgeler arasında belirgin farklılıklar var.
Maaş sorunu var. Meclis üyesi, “Zaten orada bulunan operatörlerin ayrılmamasını ve genç doktorların acil acil durum uzmanlığını seçmesini istiyorsak – diyor meclis üyesi – maaşları artırmak gerekiyor. Toskana olarak biz de bu konuda bir mücadele yürütüyoruz”. “Bölgesel yasalarla acil servislerde çalışanlara daha fazla ödeme yapabilseydim, bunu çoktan yapardım – Başkan Giani kollarını iki yana açıyor –. devletin elinde”.
Son dört yılda artmayan (2019’da bir buçuk milyon, 2022’de 1 milyon 350 bin idi) ancak acil servislerde daha uzun süre kalan hastalarda da bir erişim sorunu var. yaşlılar ve karmaşık ve çünkü hastaneye gitmemesi gerekenler bile hastaneye gidiyor: bölgesel yardım reformu devam ederken toplum evlerinde ve hastanelerde yeterli cevaplar bulması gereken hastalar.
Acil servis hizmetini teşvik edin
Dün yüzlerce doktor tarafından yayınlanan mektubun ardından Giani, profesyonellere anında yanıt vermek için hemen öğleden sonra bir basın toplantısı düzenlemeye karar verdi. Onun yanında, komiserin yanı sıra, Bölge sağlık yönetimi genel müdürü Federico Gelli, hastane yardım başkanı Michela Maielli, Floransa’daki Careggi acil servisinin müdürü Stefano Grifoni ve o zamandan beri Ocak ayının sonu Toskana klinik yönetişim organının bilimsel komitesinin başkanı.
Acil servis durumu, hastaların yüküne kıyasla çok az sayıda nöbetçi doktor, karmaşık ve uzak köklere sahip: personel ihtiyaçlarının ölçülmesi ile eğitim kursları ve uzmanlık arasında zaman içinde ortaya çıkan kısa devre ile ilgili kritik sorunlar. (sınırlı sayıda) ancak aynı zamanda meclis üyesi Bezzini’yi de ilgilendiren, “acil durumun profesyonel kesiminin zamanla kaybolan çekiciliğini” açıklıyor ve altını çiziyor. “İkili bir sorun – meclis üyesini özetliyor – bu nedenle bu, yalnızca kaç tane uzmanlık bursunun verildiğiyle ilgili değil. Bu meslek teşvik edilmeli.”
Hükümetten özel plan bekleniyor
Toskana, tüm Bölgelerle birlikte aylardır Hükümetten acil servisler için özel bir plan istiyor. “Tekrar soracağız: Bölgeler Konferansı olarak – Bezzini duyuruyor – önümüzdeki hafta Sağlık Bakanı ile bir toplantı yapacağız”. “Son aylarda bu Hükümetten ve öncekinden alınan yanıtlar – diyor – kısmi ve kesinlikle yetersizdi”. “Bölge olarak – dikkat çekiyor – bir şeyi yapacak konuma getirildiğinde, yine de yaptık. Ve çok hızlı. Beklemedik.” Bugünlerde ASL’ye tahsis edilen kaynaklarla hemşire maaş bordrolarındaki artışlar buna bir örnek. “Ayrıca -Bezzini’yi ekliyor- geçen baharda kararlaştırılan ve hangisini değiştireceğimizi belirleyen yeniden yapılanma ve yenilikçilik önlemlerini uygulamaya koyduk. artık tam olarak işler hale geliyor”. Aslında sistemik yenilenme eylemlerine ihtiyaç var. Örnek var mı? Minör kodlarla acil servise giren hastaların uzman yönetimine dahiliye doktorlarının ve diğer bölümlerin dahil edilmesi ve böylece, yarışmaların hemen ardından baskılarının hafifletilmesi ilk iki yıl acil servislerde çalıştığım her durumda, kazananları çalışma saatlerinin önemli bir bölümünü yürütmeye bağlayan tıbbi alan uzmanlığı veya kursiyerleri kullanma olasılığının Aralık ayına kadar uzatılması.
Hemen bir karar ve ardından bir yasa tasarısı
Sonraki adımlar? Bölge meclisi, bir süredir incelenmekte olan, ilk yardımın organizasyonuna ilişkin ulusal ve bölgesel düzeydeki en iyi uygulamaları ve aynı zamanda personel için eylemler ve ekonomik teşvikleri uygulayan bir karar üzerinde çalışıyor. “Ayrıca – Giani ve Bezzini’yi açıklıyor – acil servislerde çalışan doktorlar için ek ödenekle ilgili olarak önceki hükümet tarafından onaylananları öngörmek için bölgesel bir yasa teklifi sunacağız”. Bu 2021 Bütçesi ile ayrılan 1 milyon 800 bin euro. Ayrıca, önümüzdeki haftalarda şirket yönetimi, acil servis müdürleri ve sendika örgütleri ile üç geniş alanda toplantılar yapılacak.
Simge doktorlara hayır
Her halükarda, başkan ve meclis üyesi bir noktayı açıklığa kavuşturmak istiyor: “Toskana Bölgesi, acil servisler gibi stratejik yapılar dışında sözleşmeli kooperatiflere ve madeni parayla çalışan doktorlara başvurmaz. Diğer Bölgeler yapıyor. Bir halk sağlığı modelini savunuyoruz ve her yönüyle savunacağız. Müsabakalardan gelen, yeterince korunan ve ücretlendirilen personel istiyoruz” dedi.
Sorun ulusaldır ve Toskana, tüm Bölgelerle birlikte, siyasi renk ayrımı yapmaksızın, geçen yıl sunulan bir dizi teklifle sorunu – mevcut ve önceki – hükümete yükledi: acil durumdaki faaliyetin nitelendirilmesi odalar yorucu, 60 yaşın üzerindekiler için azaltılmış zaman taahhüdü ve varsa, özel ders işlevlerini, ekonomik teşvik mekanizmalarını ve kariyer yollarında, lisansüstü öğrencilerin kullanımını gerçekleştirebilir. “Göreve döneceğiz – başkan ve meclis üyesi duyuruyor – ancak kendimizi beklemekle sınırlamayacağız ve önümüzdeki birkaç haftadan başlayarak halihazırda yürürlükte olan önlemlere başkalarını da ekleyeceğiz.”
Saha sorunları
Görevli daimi doktor sorunu var, çok az ve son yıllarda 2019’dan 2023’e kadar azaldı. Ancak, Giani’nin de belirttiği gibi, çeşitli şirketler ve bölgeler arasında belirgin farklılıklar var.
Maaş sorunu var. Meclis üyesi, “Zaten orada bulunan operatörlerin ayrılmamasını ve genç doktorların acil acil durum uzmanlığını seçmesini istiyorsak – diyor meclis üyesi – maaşları artırmak gerekiyor. Toskana olarak biz de bu konuda bir mücadele yürütüyoruz”. “Bölgesel yasalarla acil servislerde çalışanlara daha fazla ödeme yapabilseydim, bunu çoktan yapardım – Başkan Giani kollarını iki yana açıyor –. devletin elinde”.
Son dört yılda artmayan (2019’da bir buçuk milyon, 2022’de 1 milyon 350 bin idi) ancak acil servislerde daha uzun süre kalan hastalarda da bir erişim sorunu var. yaşlılar ve karmaşık ve çünkü hastaneye gitmemesi gerekenler bile hastaneye gidiyor: bölgesel yardım reformu devam ederken toplum evlerinde ve hastanelerde yeterli cevaplar bulması gereken hastalar.
Acil servis hizmetini teşvik edin
Dün yüzlerce doktor tarafından yayınlanan mektubun ardından Giani, profesyonellere anında yanıt vermek için hemen öğleden sonra bir basın toplantısı düzenlemeye karar verdi. Onun yanında, komiserin yanı sıra, Bölge sağlık yönetimi genel müdürü Federico Gelli, hastane yardım başkanı Michela Maielli, Floransa’daki Careggi acil servisinin müdürü Stefano Grifoni ve o zamandan beri Ocak ayının sonu Toskana klinik yönetişim organının bilimsel komitesinin başkanı.
Acil servis durumu, hastaların yüküne kıyasla çok az sayıda nöbetçi doktor, karmaşık ve uzak köklere sahip: personel ihtiyaçlarının ölçülmesi ile eğitim kursları ve uzmanlık arasında zaman içinde ortaya çıkan kısa devre ile ilgili kritik sorunlar. (sınırlı sayıda) ancak aynı zamanda meclis üyesi Bezzini’yi de ilgilendiren, “acil durumun profesyonel kesiminin zamanla kaybolan çekiciliğini” açıklıyor ve altını çiziyor. “İkili bir sorun – meclis üyesini özetliyor – bu nedenle bu, yalnızca kaç tane uzmanlık bursunun verildiğiyle ilgili değil. Bu meslek teşvik edilmeli.”
Hükümetten özel plan bekleniyor
Toskana, tüm Bölgelerle birlikte aylardır Hükümetten acil servisler için özel bir plan istiyor. “Tekrar soracağız: Bölgeler Konferansı olarak – Bezzini duyuruyor – önümüzdeki hafta Sağlık Bakanı ile bir toplantı yapacağız”. “Son aylarda bu Hükümetten ve öncekinden alınan yanıtlar – diyor – kısmi ve kesinlikle yetersizdi”. “Bölge olarak – dikkat çekiyor – bir şeyi yapacak konuma getirildiğinde, yine de yaptık. Ve çok hızlı. Beklemedik.” Bugünlerde ASL’ye tahsis edilen kaynaklarla hemşire maaş bordrolarındaki artışlar buna bir örnek. “Ayrıca -Bezzini’yi ekliyor- geçen baharda kararlaştırılan ve hangisini değiştireceğimizi belirleyen yeniden yapılanma ve yenilikçilik önlemlerini uygulamaya koyduk. artık tam olarak işler hale geliyor”. Aslında sistemik yenilenme eylemlerine ihtiyaç var. Örnek var mı? Minör kodlarla acil servise giren hastaların uzman yönetimine dahiliye doktorlarının ve diğer bölümlerin dahil edilmesi ve böylece, yarışmaların hemen ardından baskılarının hafifletilmesi ilk iki yıl acil servislerde çalıştığım her durumda, kazananları çalışma saatlerinin önemli bir bölümünü yürütmeye bağlayan tıbbi alan uzmanlığı veya kursiyerleri kullanma olasılığının Aralık ayına kadar uzatılması.
Hemen bir karar ve ardından bir yasa tasarısı
Sonraki adımlar? Bölge meclisi, bir süredir incelenmekte olan, ilk yardımın organizasyonuna ilişkin ulusal ve bölgesel düzeydeki en iyi uygulamaları ve aynı zamanda personel için eylemler ve ekonomik teşvikleri uygulayan bir karar üzerinde çalışıyor. “Ayrıca – Giani ve Bezzini’yi açıklıyor – acil servislerde çalışan doktorlar için ek ödenekle ilgili olarak önceki hükümet tarafından onaylananları öngörmek için bölgesel bir yasa teklifi sunacağız”. Bu 2021 Bütçesi ile ayrılan 1 milyon 800 bin euro. Ayrıca, önümüzdeki haftalarda şirket yönetimi, acil servis müdürleri ve sendika örgütleri ile üç geniş alanda toplantılar yapılacak.
Simge doktorlara hayır
Her halükarda, başkan ve meclis üyesi bir noktayı açıklığa kavuşturmak istiyor: “Toskana Bölgesi, acil servisler gibi stratejik yapılar dışında sözleşmeli kooperatiflere ve madeni parayla çalışan doktorlara başvurmaz. Diğer Bölgeler yapıyor. Bir halk sağlığı modelini savunuyoruz ve her yönüyle savunacağız. Müsabakalardan gelen, yeterince korunan ve ücretlendirilen personel istiyoruz” dedi.