Bir kan testi hamile kadınlarda preeklampsi öngörüyor

Seksenler

Yeni Üye
Gıda ve İlaç İdaresi, doğurganlık çağındaki kadınlarda sakatlığın ve ölümün önde gelen nedenlerinden biri olan preeklampsi adı verilen ciddi bir yüksek tansiyon geliştirme riski taşıyan hamile kadınları tanımlayabilen bir kan testini onayladı.

Durum, Amerika Birleşik Devletleri’ndeki siyah kadınları orantısız bir şekilde etkiliyor ve 2016 Olimpiyatlarında altın madalya kazanan bir atletizm atleti olan Tori Bowie’nin son ölümüne katkıda bulunmuş olabilir. Bowie’nin iki siyahi takım arkadaşı Allyson Felix ve Tianna Bartoletta da hamilelikleri sırasında preeklampsi geliştirdi.

Yeni test, semptomları olan birçok hamile kadından hangisinin önümüzdeki iki hafta içinde hayatı tehdit eden hastalığı geliştireceğini belirleyerek erken bir uyarı sağlayabilir.

“Çığır açıcı. Devrim niteliğinde” dedi Dr. San Diego’daki California Üniversitesi’nde maternal fetal tıp profesörü olan Doug Woelkers, testte. “Bu, durumun ilk tanımlandığı 1900’lerden bu yana preeklampsi tanısında ilk ilerleme.”


Bununla birlikte, testin sonuçları ne ölçüde iyileştireceği ve hayat kurtaracağı belirsizdir çünkü genellikle doğumdan sonra düzelen preeklampsi için etkili bir tedavi yoktur.

Dr. Woelker’lar.

Thermo Fisher Scientific’in yeni kan testi birkaç yıldır Avrupa’da mevcuttur. Gebeliğin 23-35. haftalarında tansiyon bozukluğu nedeniyle hastaneye yatırılan gebelere yöneliktir.

Test, yüzde 96’ya varan bir doğrulukla kimin önümüzdeki iki hafta içinde preeklampsi geliştirmeyeceğini ve bu nedenle hastaneden güvenle taburcu edilebileceğini söyleyebilir. Ancak pozitif sonuç alan kadınların üçte ikisinde bu süre zarfında ciddi preeklampsi gelişir ve bebeklerinin daha erken doğurtulması gerekebilir.

İki kadın grubu arasında ayrım yapmak, doktorları uzun süredir rahatsız eden bir zorluktur.

“Preeklampsinin uyarı işaretleri çok spesifik değil” dedi Dr. Testi inceleyen Chicago Üniversitesi’nde kadın hastalıkları ve doğum profesörü Sarosh Rana. “Birçok kadında ödem ve baş ağrısı oluyor.” (Ödem şişlik demektir.)


“Ancak bu hastalar arasında kimin gerçekten olumsuz sonuçlar açısından daha yüksek risk altında olduğunu gerçekten bilmiyoruz” dedi.

Preeklampsi 25 gebelikten yaklaşık 1’ini etkiler ve insidans son yıllarda Amerika Birleşik Devletleri’nde artmaktadır. Sorun genellikle hamileliğin ortalarında başlar, ancak doğumdan sonra da ortaya çıkabilir. Eklampsi adı verilen, nöbetlere ve ölüme yol açabilen bir durum gelişebilir.

Amerika Birleşik Devletleri’ndeki siyah kadınlar, beyaz kadınlara göre çok daha yüksek preeklampsi oranlarına sahiptir ve böbrek hasarı veya preeklampsiden ölüm yaşama olasılığı beyaz kadınlara göre üç kat daha fazladır. Siyah kadınların da bebeklerini kaybetme olasılığı daha yüksektir.

Kan testi, plasenta tarafından üretilen iki proteinin oranını ölçer. Kasım ayında NEJM Evidence’ta yayınlanan bir araştırma, 2019’dan 2021’e kadar Amerika Birleşik Devletleri’ndeki 18 tıp merkezinde hipertansif gebelik bozukluğu nedeniyle hastaneye kaldırılan 1.014 hamile kadını inceledi. Üçte birinden biraz azı siyahi ve yüzde 16’sı Hispanikti.

Araştırmacılar, şiddetli preeklampsi geliştiren kadınların kanındaki iki proteinin ciddi şekilde dengesiz olduğunu bulmuşlardır. En yüksek oranlara sahip olanlar, yüzde 65 oranında ciddi preeklampsi geliştirme ve çocuklarını iki hafta içinde kendiliğinden veya indüksiyonla doğurma şansına sahipti.


“Seviyeleriniz en yüksekler arasındaysa, birkaç gün içinde teslim edin,” dedi Dr. Araştırmanın yazarı Ravi Thadhani.

Dr. Rana.

Preeklampsi hızla gelişir ve kan testi yapılmadan uyarı işaretleri belirsiz olabilir.

Dr. Thadhani. “Hastalığın korkutucu yanı da bu.”