Yine bazı Kovid grafiklerindeki eğriler oldukça dik görünüyor.
Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezlerinden alınan verilere göre ABD atık suyunda bildirilen virüs seviyeleri, Omicron'un ilk dalgasından bu yana olduğundan daha yüksek, ancak ciddi sonuçlar hala önceki pandemik kışlara göre daha nadir.
CDC'nin Ulusal Atık Su Gözetleme Sistemi program yöneticisi Amy Kirby, “Ülke genelinde oranların arttığını görüyoruz” dedi. Program artık mevcut verilerle her durumu “yüksek” veya “çok yüksek” virüs etkinliği kategorilerine göre sınıflandırıyor.
Modelleyiciler, artışın bu hafta veya hemen sonra zirveye ulaşabileceğini ve en az bir ay daha yüksek iletim oranlarının beklendiğini tahmin ediyor.
Hastaneye yatış ve ölümler önceki yıllara göre önemli ölçüde düşük kaldı. Aralık ayının son haftasında yaklaşık 35.000 hastaneye yatış (bir önceki yılki sayı 44.000'den) ve haftalık ölüm sayısı (Aralık başı) 3.000'den 1.600 olarak rapor edildi. (Aynı zamanda 2020'de her hafta yaklaşık 100.000 hastaneye yatış ve 20.000 ölüm yaşandı.)
Pandeminin başlarında kullanılan ölçümlerin çoğu, özellikle federal yetkililerin geçen baharda halk sağlığı acil durumunun sona erdiğini ilan ettiklerinde daha geniş veri izleme çabalarını durdurmalarından bu yana, virüsün yayılmasına ilişkin çok daha az yararlı göstergeler haline geldi. Nüfus genelindeki bağışıklığın yüksek olması, virüs yayılımının yüksek olduğu durumlarda bile hastaneye kaldırılanların sayısının azalmasına yol açtı ve yetkililere bildirilen Kovid test sonuçlarındaki keskin düşüş, vaka sayılarının çok daha az anlamlı olmasına neden oldu.
Atık su testi, virüsü izlemek için hala mevcut olan birkaç güvenilir araçtan biri olmaya devam ediyor. Hastaneye yatışlar artmadan önce bir artışın başlangıcına işaret edebilir ve hatta Kovid hastası olduğunu bilmeyen insanları bile etkileyebilir. Yaşlılar, bağışıklık sistemi zayıf olanlar veya halihazırda ciddi hastalığı olanlar gibi virüse karşı yüksek risk altında olan birçok kişi için bu, ne zaman özellikle dikkatli olmaları gerektiğini anlamalarına yardımcı olacak önemli bir araç haline geldi.
Ancak bu kusurlu bir ölçümdür ve ne kadar virüsün dolaştığını doğru bir şekilde söylemek yerine öncelikle virüs yayılımının hızlanıp hızlanmadığını belirlemek için kullanılır.
Uzmanlar, verilerin genellikle mililitre veya gram başına normalleştirilmiş virüs kopyaları olarak bildirildiğini ve bu rakamın doğru vaka sayılarına dönüştürülmesinin zor olduğunu söylüyor. İki farklı artışın ne kadar karşılaştırılabilir olduğunu söylemek de zor: Verilerdeki bir zirve, geçen yıl olduğu gibi bu yıl da tam olarak aynı anlama gelmeyebilir.
Bu nedenle verileri inceleyen birçok bilim insanı, bu kıştaki artışın öncekilerden daha büyük olup olmadığından ziyade, yalnızca ülkenin büyük bir dalganın ortasında olduğunu gösterdiğini söyleyecektir.
(CDC gerçek konsantrasyon düzeylerini göstermiyor; bunun yerine kontrol paneli, yayılmanın düşük olduğu zamana kıyasla bunların ne kadar arttığını gösteriyor. Sekiz standart sapmanın üzeri “çok yüksek” olarak değerlendiriliyor.)
Wisconsin-Madison Üniversitesi'nden virolog David O'Connor, atık su testinin işe yaradığını çünkü “herkesin kaka yaptığını” söylüyor.
Atık su örnekleri, atık su arıtma tesislerinde veya tesise giderken toplanır ve bir laboratuvarda viral RNA açısından test edilir. Ancak hiçbir iki örnek tamamen karşılaştırılamaz. Örnekteki RNA miktarı, herhangi bir zamanda yerel nüfus da dahil olmak üzere birçok faktöre bağlı olarak dalgalanır – Miami'ye tatil akınını veya yaz için boşalan bir üniversite kasabasını düşünün – ve örneğin; B. Endüstriyel atıklar, sistemde bulunmaktadır.
Michigan Üniversitesi'nde beş alanda atık su gözetim laboratuvarı işleten profesör Marisa Eisenberg, uzmanların gerçekten bilmek istediği şeyin, bölgedeki insan sayısına göre ne kadar virüs bulunduğunu, yani kişi başına düşen atık su eşdeğeri olduğunu söyledi. sayı.
Profesör Eisenberg, bazı laboratuvarların tesisten akan galon sayısına bakarak verileri “normalleştirdiğini”, yani paydayı ayarladığını söyledi. Ancak birçok web sitesi, biber bitkilerini enfekte eden bir virüs olan “biber hafif beneklenme virüsü”nü kullanır.
“İnsanlar bunu insan atık suyunda incelediler ve bu biber virüsünün oldukça tutarlı miktarlarda salgıladığımızı buldular” dedi. “Yani bu, bugün kanalizasyon kulübesinde tuvalete kaç kişinin gittiğinin bir ölçüsü.”
Profesör Eisenberg'in ekibi sonuçları normalleştirdikten sonra eyalete ve ABD nüfusunun yaklaşık yüzde 40'ını temsil eden ülke çapındaki sitelerden bilgi toplayan CDC'ye veri gönderiyor.
CDC daha sonra verilerini topluyor ve eyalet, bölge ve ulusal eğilimleri yayınlıyor. (Atık suyu analiz eden iki şirket, Verily Life Sciences ve Biobot Analytics de yüzlerce tesisten veri toplayarak virüs yayılımının ulusal ve yerel görüntülerini sağlıyor.)
Ancak ülke çapındaki bu tahminler zor olabilir.
CDC tarafından incelenen örnek nüfus, büyük ölçüde septik tankları olan insanları ve atık su testi yapılmayan şehirleri hariç tutuyor. CDC'nin geçen yıl değişmesi gibi veri boşlukları olabilir. Ağ değişip genişledikçe mevcut siteler testleri durdurabilir ve yeni siteler açılabilir.
Biobot ve Verily tüm sitelerinde aynı metodolojiyi ve normalleştirmeyi kullanabilirken, CDC'nin farklı sitelerden gelen verilerden gelen eğilimleri belirlemek için farklı yöntemler kullanması gerekiyor.
Son olarak, virüsün kendisinde de zamanla karşılaştırmaları zorlaştırabilecek değişiklikler var. Bu değişiklikleri izleyen bilim insanları, bu son varyant olan JN.1'in bağırsakta çoğalma konusunda daha iyi olabileceğine dair kanıtlar bulunduğunu söylüyor.
Bunun hala sadece bir hipotez olduğunu söyleyen Dr. O'Connor, virolog. Ancak virüsün eskisine göre “bağırsaklarda biraz daha rahat” olmasının mümkün olduğunu söyledi. Eğer hipotez doğru çıkarsa, bu, enfekte kişilerin eskisinden daha fazla virüs kopyası salgıladığı anlamına gelebilir. Atık su verilerinde aynı sayıda enfeksiyon çok daha fazla Kovid gibi görünebilir.
Tüm bunların birleşimi, verilerin yıldan yıla ne kadar karşılaştırılabilir olduğu konusunda önemli bir belirsizlik yaratıyor.
eMed'in epidemiyolog ve bilimsel direktörü Michael Mina, Kovid'in gerçek yayılım boyutunun geçen yılın bu zamanlarına göre birkaç kat daha yüksek veya daha düşük olabileceğini tahmin ediyor. Ancak çok sayıda virüsün olduğuna şüphe yok, dedi. Ve şimdi birkaç ay öncesine göre çok daha fazla.
Bu verileri inceleyen pek çok uzman, her türlü kesinlik kavramını terk etmeyi ve çizginin son zamanlardaki yörüngesine biraz bakmayı öneriyor. Ve eğer mümkünse, şehrinizin atık suyuna bakın, çünkü zaman içinde tek bir konuma ait veriler ulusal bir tahminden daha güvenilir olma eğilimindedir.
“Toplumunuzda veya ailenizde savunmasız insanlar varsa, vakalardaki artışa özellikle dikkat etmek ve daha fazla önlem almak istersiniz” dedi Dr. Mina. “Ve eğer vakalar azalırsa veya bir durgunluk olursa, bu önlemleri gevşetin.”
Bu önlemler arasında yüksek kaliteli bir maske takmak, aşı olmak, test yaptırmak ve biri hastalanırsa evde kalmak ve enfeksiyon riski yüksek olan biri enfekte olursa paxlovid almak yer alıyor.
Dünya Sağlık Örgütü'nün Kovid teknik sorumlusu Maria Van Kerkhove, salgının bu yeni aşamasında bile insanlar hâlâ ölüyor ve uzun süreli Kovid hastalığı ortaya çıkabilir, dedi. “Covid krizi bitse de tehdit bitmedi” dedi.
Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezlerinden alınan verilere göre ABD atık suyunda bildirilen virüs seviyeleri, Omicron'un ilk dalgasından bu yana olduğundan daha yüksek, ancak ciddi sonuçlar hala önceki pandemik kışlara göre daha nadir.
CDC'nin Ulusal Atık Su Gözetleme Sistemi program yöneticisi Amy Kirby, “Ülke genelinde oranların arttığını görüyoruz” dedi. Program artık mevcut verilerle her durumu “yüksek” veya “çok yüksek” virüs etkinliği kategorilerine göre sınıflandırıyor.
Modelleyiciler, artışın bu hafta veya hemen sonra zirveye ulaşabileceğini ve en az bir ay daha yüksek iletim oranlarının beklendiğini tahmin ediyor.
Hastaneye yatış ve ölümler önceki yıllara göre önemli ölçüde düşük kaldı. Aralık ayının son haftasında yaklaşık 35.000 hastaneye yatış (bir önceki yılki sayı 44.000'den) ve haftalık ölüm sayısı (Aralık başı) 3.000'den 1.600 olarak rapor edildi. (Aynı zamanda 2020'de her hafta yaklaşık 100.000 hastaneye yatış ve 20.000 ölüm yaşandı.)
Pandeminin başlarında kullanılan ölçümlerin çoğu, özellikle federal yetkililerin geçen baharda halk sağlığı acil durumunun sona erdiğini ilan ettiklerinde daha geniş veri izleme çabalarını durdurmalarından bu yana, virüsün yayılmasına ilişkin çok daha az yararlı göstergeler haline geldi. Nüfus genelindeki bağışıklığın yüksek olması, virüs yayılımının yüksek olduğu durumlarda bile hastaneye kaldırılanların sayısının azalmasına yol açtı ve yetkililere bildirilen Kovid test sonuçlarındaki keskin düşüş, vaka sayılarının çok daha az anlamlı olmasına neden oldu.
Atık su testi, virüsü izlemek için hala mevcut olan birkaç güvenilir araçtan biri olmaya devam ediyor. Hastaneye yatışlar artmadan önce bir artışın başlangıcına işaret edebilir ve hatta Kovid hastası olduğunu bilmeyen insanları bile etkileyebilir. Yaşlılar, bağışıklık sistemi zayıf olanlar veya halihazırda ciddi hastalığı olanlar gibi virüse karşı yüksek risk altında olan birçok kişi için bu, ne zaman özellikle dikkatli olmaları gerektiğini anlamalarına yardımcı olacak önemli bir araç haline geldi.
Ancak bu kusurlu bir ölçümdür ve ne kadar virüsün dolaştığını doğru bir şekilde söylemek yerine öncelikle virüs yayılımının hızlanıp hızlanmadığını belirlemek için kullanılır.
Uzmanlar, verilerin genellikle mililitre veya gram başına normalleştirilmiş virüs kopyaları olarak bildirildiğini ve bu rakamın doğru vaka sayılarına dönüştürülmesinin zor olduğunu söylüyor. İki farklı artışın ne kadar karşılaştırılabilir olduğunu söylemek de zor: Verilerdeki bir zirve, geçen yıl olduğu gibi bu yıl da tam olarak aynı anlama gelmeyebilir.
Bu nedenle verileri inceleyen birçok bilim insanı, bu kıştaki artışın öncekilerden daha büyük olup olmadığından ziyade, yalnızca ülkenin büyük bir dalganın ortasında olduğunu gösterdiğini söyleyecektir.
(CDC gerçek konsantrasyon düzeylerini göstermiyor; bunun yerine kontrol paneli, yayılmanın düşük olduğu zamana kıyasla bunların ne kadar arttığını gösteriyor. Sekiz standart sapmanın üzeri “çok yüksek” olarak değerlendiriliyor.)
Wisconsin-Madison Üniversitesi'nden virolog David O'Connor, atık su testinin işe yaradığını çünkü “herkesin kaka yaptığını” söylüyor.
Atık su örnekleri, atık su arıtma tesislerinde veya tesise giderken toplanır ve bir laboratuvarda viral RNA açısından test edilir. Ancak hiçbir iki örnek tamamen karşılaştırılamaz. Örnekteki RNA miktarı, herhangi bir zamanda yerel nüfus da dahil olmak üzere birçok faktöre bağlı olarak dalgalanır – Miami'ye tatil akınını veya yaz için boşalan bir üniversite kasabasını düşünün – ve örneğin; B. Endüstriyel atıklar, sistemde bulunmaktadır.
Michigan Üniversitesi'nde beş alanda atık su gözetim laboratuvarı işleten profesör Marisa Eisenberg, uzmanların gerçekten bilmek istediği şeyin, bölgedeki insan sayısına göre ne kadar virüs bulunduğunu, yani kişi başına düşen atık su eşdeğeri olduğunu söyledi. sayı.
Profesör Eisenberg, bazı laboratuvarların tesisten akan galon sayısına bakarak verileri “normalleştirdiğini”, yani paydayı ayarladığını söyledi. Ancak birçok web sitesi, biber bitkilerini enfekte eden bir virüs olan “biber hafif beneklenme virüsü”nü kullanır.
“İnsanlar bunu insan atık suyunda incelediler ve bu biber virüsünün oldukça tutarlı miktarlarda salgıladığımızı buldular” dedi. “Yani bu, bugün kanalizasyon kulübesinde tuvalete kaç kişinin gittiğinin bir ölçüsü.”
Profesör Eisenberg'in ekibi sonuçları normalleştirdikten sonra eyalete ve ABD nüfusunun yaklaşık yüzde 40'ını temsil eden ülke çapındaki sitelerden bilgi toplayan CDC'ye veri gönderiyor.
CDC daha sonra verilerini topluyor ve eyalet, bölge ve ulusal eğilimleri yayınlıyor. (Atık suyu analiz eden iki şirket, Verily Life Sciences ve Biobot Analytics de yüzlerce tesisten veri toplayarak virüs yayılımının ulusal ve yerel görüntülerini sağlıyor.)
Ancak ülke çapındaki bu tahminler zor olabilir.
CDC tarafından incelenen örnek nüfus, büyük ölçüde septik tankları olan insanları ve atık su testi yapılmayan şehirleri hariç tutuyor. CDC'nin geçen yıl değişmesi gibi veri boşlukları olabilir. Ağ değişip genişledikçe mevcut siteler testleri durdurabilir ve yeni siteler açılabilir.
Biobot ve Verily tüm sitelerinde aynı metodolojiyi ve normalleştirmeyi kullanabilirken, CDC'nin farklı sitelerden gelen verilerden gelen eğilimleri belirlemek için farklı yöntemler kullanması gerekiyor.
Son olarak, virüsün kendisinde de zamanla karşılaştırmaları zorlaştırabilecek değişiklikler var. Bu değişiklikleri izleyen bilim insanları, bu son varyant olan JN.1'in bağırsakta çoğalma konusunda daha iyi olabileceğine dair kanıtlar bulunduğunu söylüyor.
Bunun hala sadece bir hipotez olduğunu söyleyen Dr. O'Connor, virolog. Ancak virüsün eskisine göre “bağırsaklarda biraz daha rahat” olmasının mümkün olduğunu söyledi. Eğer hipotez doğru çıkarsa, bu, enfekte kişilerin eskisinden daha fazla virüs kopyası salgıladığı anlamına gelebilir. Atık su verilerinde aynı sayıda enfeksiyon çok daha fazla Kovid gibi görünebilir.
Tüm bunların birleşimi, verilerin yıldan yıla ne kadar karşılaştırılabilir olduğu konusunda önemli bir belirsizlik yaratıyor.
eMed'in epidemiyolog ve bilimsel direktörü Michael Mina, Kovid'in gerçek yayılım boyutunun geçen yılın bu zamanlarına göre birkaç kat daha yüksek veya daha düşük olabileceğini tahmin ediyor. Ancak çok sayıda virüsün olduğuna şüphe yok, dedi. Ve şimdi birkaç ay öncesine göre çok daha fazla.
Bu verileri inceleyen pek çok uzman, her türlü kesinlik kavramını terk etmeyi ve çizginin son zamanlardaki yörüngesine biraz bakmayı öneriyor. Ve eğer mümkünse, şehrinizin atık suyuna bakın, çünkü zaman içinde tek bir konuma ait veriler ulusal bir tahminden daha güvenilir olma eğilimindedir.
“Toplumunuzda veya ailenizde savunmasız insanlar varsa, vakalardaki artışa özellikle dikkat etmek ve daha fazla önlem almak istersiniz” dedi Dr. Mina. “Ve eğer vakalar azalırsa veya bir durgunluk olursa, bu önlemleri gevşetin.”
Bu önlemler arasında yüksek kaliteli bir maske takmak, aşı olmak, test yaptırmak ve biri hastalanırsa evde kalmak ve enfeksiyon riski yüksek olan biri enfekte olursa paxlovid almak yer alıyor.
Dünya Sağlık Örgütü'nün Kovid teknik sorumlusu Maria Van Kerkhove, salgının bu yeni aşamasında bile insanlar hâlâ ölüyor ve uzun süreli Kovid hastalığı ortaya çıkabilir, dedi. “Covid krizi bitse de tehdit bitmedi” dedi.