Araştırma neyi gösteriyor?
Bir araştırma ekibi, 2001'den 2017'ye kadar İsveç'in ulusal tıbbi kayıtlarındaki yaklaşık bir milyon kadının kayıtlarını analiz etti ve perinatal depresyondan muzdarip 86.551 kadını, bu durumu yaşamayan 865.510 kadınla karşılaştırdı. Gruplar yaşa ve doğum yılına göre bir araya getirildi.
Ekip, iki çalışmada hamilelik sırasında veya hemen sonrasında başlayan depresyonun 18 yıla kadar rahatsız edici etkilere sahip olabileceğini buldu.
Salı günü JAMA Network Open'da yayınlanan bir araştırma, perinatal depresyonu olan kadınların, perinatal depresyonu olmayan kadınlara kıyasla intihar girişimi veya tamamlanmış intihar olarak tanımlanan intihar davranışı riskinin üç kat daha yüksek olduğunu buldu. Risk tanıdan sonraki yıl en yüksek düzeydeydi, ancak zamanla azalmasına rağmen yıllar sonra risk hala hastalığı olmayan kadınlara göre iki kat daha yüksekti.
Çarşamba günü BMJ'de yayınlanan diğer çalışma, perinatal depresyonu olan kadınların intihar nedeniyle ölme olasılığının, tanı konmamış kadınlara göre altı kat daha fazla olduğunu buldu. İntiharların sayısı azdı ancak perinatal depresyon tanısı alan kadınların ölümlerinin büyük bir kısmını oluşturuyordu: Bu gruptaki 522 ölümün 149'u veya yüzde 28,5'i. Perinatal depresyonu olmayan kadınlar arasında 1.568 ölümün 117'si, yani yüzde 7,5 intihar yaşandı.
İntihar, perinatal depresyonu olan kadınların, çalışmanın 18 yıllık dönemi boyunca herhangi bir nedenden ölme olasılığının, bu bozukluğu olmayan kadınlara göre iki kat daha fazla olmasının önde gelen nedeniydi.
Araştırmacılar ayrıca perinatal depresyonu olan 20.000'den fazla kadını, aynı dönemde doğum yapan ve bu rahatsızlıktan muzdarip olmayan biyolojik kız kardeşleriyle karşılaştırdı. İntihar davranışı riski, perinatal depresyonu olan kız kardeşler arasında, tanı konmamış kız kardeşlerine göre neredeyse üç kat daha yüksekti; bu, neredeyse hastalığı olan kadınlarla perinatal depresyonu olmayan ve akraba olmadıkları kadınlar arasındaki fark kadar yüksekti. Araştırmacılar, bunun, depresyonun bu sonuçlarda genetik veya çocukluk ortamından daha büyük bir rol oynadığını öne sürdüğünü yazıyor.
Sayıların arkasında
Kadınların perinatal depresyon geliştirdiği ortalama yaş 31 idi. Diğer faktörlerin yanı sıra yalnız yaşama, daha düşük gelir ve daha az resmi eğitime sahip olma, yakın zamanda sigara içmiş olma ve doğum yapmamış olma ihtimali bu durumu olmayan kadınlara göre daha yüksekti. araştırmacıları bilgilendirin.
Ayrıca daha önce psikiyatrik bozukluklara veya intihar davranışına sahip olma olasılıkları da daha yüksekti. Ancak araştırmalar, kadınların başka zihinsel sağlık sorunları olup olmadığına bakılmaksızın perinatal depresyonun intihar davranışı ve ölüm riskini artırdığını buldu. Bu durum hamileliğe bağlı depresyonun diğer ruhsal bozukluklardan farklı ve daha şiddetli olabileceğini düşündürmektedir.
JAMA Açık Ağ çalışması şu sonuca varmıştır: “Bu, hamilelikten önceki psikiyatrik bozuklukların geçmişine bakılmaksızın, bu tür yıkıcı sonuçları önlemek için bu hassas popülasyona yönelik dikkatli klinik izleme ve acil müdahaleye olan acil ihtiyacın altını çizmektedir.”
Hamilelik sırasında depresyona giren kadınların (çalışmaya katılanların yarısından biraz fazlası) ve doğumdan sonraki bir yıl içinde ortaya çıkan doğum sonrası depresyonu olan kadınların deneyimlerinde farklılıklar olabilir. Araştırmacılar, doğum sonrası depresyonu olan kadınların intihar davranışı ve ölüm riskinin daha yüksek olduğunu buldu ancak bunun nedeni belli değildi.
Veriler hamilelik komplikasyonlarının veya yenidoğanın doğum ağırlığının veya gebelik yaşının annenin intihar davranışını etkilediğini göstermedi.
Daha fazlasını öğrenecek
Hamilelik sırasında veya hamilelikten kısa bir süre sonra kadınların tahminen yüzde 10 ila 20'sini etkileyen perinatal depresyon, yeterince araştırılmıyor, yeterince tedavi edilmiyor ve muhtemelen yetersiz teşhis ediliyor. Bazı raporlar, sosyal izolasyon ve tıbbi bakıma sınırlı erişim nedeniyle koronavirüs salgını sırasında bu durumun daha da yaygın hale geldiğini öne sürüyor.
Yeni çalışmalar perinatal depresyonun etkilerine biraz ışık tutsa da hala birçok soru var. Örneğin araştırmacılar aile içi şiddet ya da alkol tüketimi gibi faktörleri yakalayamadıklarını söyledi. Ayrıca araştırmalar diğer ülkelerdeki deneyimleri temsil etmeyebilir çünkü örneğin İsveç kayıtlarındaki kadınların çoğu beyazdı ve İsveç evrensel sağlık hizmetleri açısından nispeten zengindi.
Tedavi ve terapinin rolü henüz tam olarak anlaşılmamıştır. Çalışmalarda, doktorların onlara hamilelik sırasında veya bir yıl sonra tedavi gördüklerini belirterek bu tanıyı vermesi veya antidepresan reçete etmesi durumunda kadınlar, perinatal depresyona sahip olarak sınıflandırıldı. Tedavisi veya terapisi olmayanlar için sonuçlar daha da kötü olabilir.
İntihar düşünceleriniz varsa 988'i arayın veya mesaj gönderin veya 988 İntihar ve Kriz Yaşam Hattı'na ulaşın. SpeakingOfSuicide.com/resources ek kaynakların listesi için. Gitmek Burada Amerika Birleşik Devletleri dışındaki kaynaklar için.
Bir araştırma ekibi, 2001'den 2017'ye kadar İsveç'in ulusal tıbbi kayıtlarındaki yaklaşık bir milyon kadının kayıtlarını analiz etti ve perinatal depresyondan muzdarip 86.551 kadını, bu durumu yaşamayan 865.510 kadınla karşılaştırdı. Gruplar yaşa ve doğum yılına göre bir araya getirildi.
Ekip, iki çalışmada hamilelik sırasında veya hemen sonrasında başlayan depresyonun 18 yıla kadar rahatsız edici etkilere sahip olabileceğini buldu.
Salı günü JAMA Network Open'da yayınlanan bir araştırma, perinatal depresyonu olan kadınların, perinatal depresyonu olmayan kadınlara kıyasla intihar girişimi veya tamamlanmış intihar olarak tanımlanan intihar davranışı riskinin üç kat daha yüksek olduğunu buldu. Risk tanıdan sonraki yıl en yüksek düzeydeydi, ancak zamanla azalmasına rağmen yıllar sonra risk hala hastalığı olmayan kadınlara göre iki kat daha yüksekti.
Çarşamba günü BMJ'de yayınlanan diğer çalışma, perinatal depresyonu olan kadınların intihar nedeniyle ölme olasılığının, tanı konmamış kadınlara göre altı kat daha fazla olduğunu buldu. İntiharların sayısı azdı ancak perinatal depresyon tanısı alan kadınların ölümlerinin büyük bir kısmını oluşturuyordu: Bu gruptaki 522 ölümün 149'u veya yüzde 28,5'i. Perinatal depresyonu olmayan kadınlar arasında 1.568 ölümün 117'si, yani yüzde 7,5 intihar yaşandı.
İntihar, perinatal depresyonu olan kadınların, çalışmanın 18 yıllık dönemi boyunca herhangi bir nedenden ölme olasılığının, bu bozukluğu olmayan kadınlara göre iki kat daha fazla olmasının önde gelen nedeniydi.
Araştırmacılar ayrıca perinatal depresyonu olan 20.000'den fazla kadını, aynı dönemde doğum yapan ve bu rahatsızlıktan muzdarip olmayan biyolojik kız kardeşleriyle karşılaştırdı. İntihar davranışı riski, perinatal depresyonu olan kız kardeşler arasında, tanı konmamış kız kardeşlerine göre neredeyse üç kat daha yüksekti; bu, neredeyse hastalığı olan kadınlarla perinatal depresyonu olmayan ve akraba olmadıkları kadınlar arasındaki fark kadar yüksekti. Araştırmacılar, bunun, depresyonun bu sonuçlarda genetik veya çocukluk ortamından daha büyük bir rol oynadığını öne sürdüğünü yazıyor.
Sayıların arkasında
Kadınların perinatal depresyon geliştirdiği ortalama yaş 31 idi. Diğer faktörlerin yanı sıra yalnız yaşama, daha düşük gelir ve daha az resmi eğitime sahip olma, yakın zamanda sigara içmiş olma ve doğum yapmamış olma ihtimali bu durumu olmayan kadınlara göre daha yüksekti. araştırmacıları bilgilendirin.
Ayrıca daha önce psikiyatrik bozukluklara veya intihar davranışına sahip olma olasılıkları da daha yüksekti. Ancak araştırmalar, kadınların başka zihinsel sağlık sorunları olup olmadığına bakılmaksızın perinatal depresyonun intihar davranışı ve ölüm riskini artırdığını buldu. Bu durum hamileliğe bağlı depresyonun diğer ruhsal bozukluklardan farklı ve daha şiddetli olabileceğini düşündürmektedir.
JAMA Açık Ağ çalışması şu sonuca varmıştır: “Bu, hamilelikten önceki psikiyatrik bozuklukların geçmişine bakılmaksızın, bu tür yıkıcı sonuçları önlemek için bu hassas popülasyona yönelik dikkatli klinik izleme ve acil müdahaleye olan acil ihtiyacın altını çizmektedir.”
Hamilelik sırasında depresyona giren kadınların (çalışmaya katılanların yarısından biraz fazlası) ve doğumdan sonraki bir yıl içinde ortaya çıkan doğum sonrası depresyonu olan kadınların deneyimlerinde farklılıklar olabilir. Araştırmacılar, doğum sonrası depresyonu olan kadınların intihar davranışı ve ölüm riskinin daha yüksek olduğunu buldu ancak bunun nedeni belli değildi.
Veriler hamilelik komplikasyonlarının veya yenidoğanın doğum ağırlığının veya gebelik yaşının annenin intihar davranışını etkilediğini göstermedi.
Daha fazlasını öğrenecek
Hamilelik sırasında veya hamilelikten kısa bir süre sonra kadınların tahminen yüzde 10 ila 20'sini etkileyen perinatal depresyon, yeterince araştırılmıyor, yeterince tedavi edilmiyor ve muhtemelen yetersiz teşhis ediliyor. Bazı raporlar, sosyal izolasyon ve tıbbi bakıma sınırlı erişim nedeniyle koronavirüs salgını sırasında bu durumun daha da yaygın hale geldiğini öne sürüyor.
Yeni çalışmalar perinatal depresyonun etkilerine biraz ışık tutsa da hala birçok soru var. Örneğin araştırmacılar aile içi şiddet ya da alkol tüketimi gibi faktörleri yakalayamadıklarını söyledi. Ayrıca araştırmalar diğer ülkelerdeki deneyimleri temsil etmeyebilir çünkü örneğin İsveç kayıtlarındaki kadınların çoğu beyazdı ve İsveç evrensel sağlık hizmetleri açısından nispeten zengindi.
Tedavi ve terapinin rolü henüz tam olarak anlaşılmamıştır. Çalışmalarda, doktorların onlara hamilelik sırasında veya bir yıl sonra tedavi gördüklerini belirterek bu tanıyı vermesi veya antidepresan reçete etmesi durumunda kadınlar, perinatal depresyona sahip olarak sınıflandırıldı. Tedavisi veya terapisi olmayanlar için sonuçlar daha da kötü olabilir.
İntihar düşünceleriniz varsa 988'i arayın veya mesaj gönderin veya 988 İntihar ve Kriz Yaşam Hattı'na ulaşın. SpeakingOfSuicide.com/resources ek kaynakların listesi için. Gitmek Burada Amerika Birleşik Devletleri dışındaki kaynaklar için.