Nolen: Nairobi'de oturduğum ilk TB hastası, detaylı bir ilaca dirençli tüberküloz veya XDR-TB-in gerekli olan bir adamdı, bildiğimiz tek ilaç onu gerçekten iyileştirme şansı var. Artık seçeneklerimiz yok. Ve o gün her gün delamanidlerini almak için çok iyimser olduğu zaman gelmişti. Ve stokta değildi.
Yeşil: Aman Tanrım.
Nolen: Ve ben de şöyle gibiydim: “Bu onun için korkunç, Barack. Karın ve beş çocuk için korkunç.” Hepsi kaydırılmıştı ve şimdiye kadar hepsi TB'sizdi. Ama pek çok insan gibi, enfeksiyonundan iflas etmişti. Karısını ve çocuklarını köye geri göndermek zorunda kaldı çünkü onu şehirde tutmayı göze almadı.
XDR-TB, kendisi ve ailesi ve onunla ilgilenen herkes için korkuyor. Ama geri kalanımız için de korkutucu, bu adam her gün bu kliniğe gidiyor ve daha sonra Wangen'de 500 insanla birlikte Jowl'a yaşadığı, artık tedavi edemediği TB ile birlikte. Bu onun için çok, çok kötü. Ama aynı zamanda herkes için çok, çok kötü.
Yeşil: Evet. Bunun bireysel düzeyde, yüz binlerce bireysel seviyede bir trajedi olduğunu anlamak önemlidir, ancak bu – bazen “küresel sağlık” ifadesi hakkında nasıl hissettiğimi bilmiyorum, çünkü bence sadece fakir topluluklarda sağlık hakkında konuşuyoruz. Gerçek şu ki, bu her yerde insanlar için insan sağlığı için bir krizdir. Bir kişi umarım işe yarayan bir antibiyotiğe maruz kaldı. Ve sonra enfeksiyonunuz, diğer birçok ilaca ek olarak ABD hükümetinin neden olduğu bir envanter nedeniyle bu ilaca karşı direnç geliştirme olasılığına sahiptir.
Tüberkülozla mücadele için hiçbir aracı olmadığı bir duruma kolayca inebiliriz. Ve bu bizi 20. yüzyılın başlarına geri getiriyor. Büyük amcam 29 yaşında tüberkülozdan öldüğünde bizi atfediyor. Alabama Power and Light'ta yan hakem olarak çalıştı. Babası bir doktordu ve babasının ya da başkalarının hayatını kurtarmak için yapamayacağı hiçbir şey yoktu.
Nolen: Amerika Birleşik Devletleri'ndeki var mı?
Yeşil: Evet, Amerika Birleşik Devletleri'nde bu yıl ABD'de yaklaşık 10.000 aktif tüberküloz vakası olacak. Aslında, ABD'deki tüberküloz oranı artar.
Nolen: Neden?
Yeşil: Halk sağlığı için sistemleri yetersiz finanse ettik ve ayrıca iyileşmenin gerekli olduğu yerlere şifa getirmek için korkunç bir iş çıkardık.
Nolen: Geçmişte, tüberkülozsuz bir dünyada nasıl yaşayacağımızı tam olarak bildiğimizi söylediler, ama seçiyoruz. Sizce neden bu dünyada yaşamaktan bu kadar mutluyduk?
Yeşil: Aman Tanrım.
Nolen: Ve ben de şöyle gibiydim: “Bu onun için korkunç, Barack. Karın ve beş çocuk için korkunç.” Hepsi kaydırılmıştı ve şimdiye kadar hepsi TB'sizdi. Ama pek çok insan gibi, enfeksiyonundan iflas etmişti. Karısını ve çocuklarını köye geri göndermek zorunda kaldı çünkü onu şehirde tutmayı göze almadı.
XDR-TB, kendisi ve ailesi ve onunla ilgilenen herkes için korkuyor. Ama geri kalanımız için de korkutucu, bu adam her gün bu kliniğe gidiyor ve daha sonra Wangen'de 500 insanla birlikte Jowl'a yaşadığı, artık tedavi edemediği TB ile birlikte. Bu onun için çok, çok kötü. Ama aynı zamanda herkes için çok, çok kötü.
Yeşil: Evet. Bunun bireysel düzeyde, yüz binlerce bireysel seviyede bir trajedi olduğunu anlamak önemlidir, ancak bu – bazen “küresel sağlık” ifadesi hakkında nasıl hissettiğimi bilmiyorum, çünkü bence sadece fakir topluluklarda sağlık hakkında konuşuyoruz. Gerçek şu ki, bu her yerde insanlar için insan sağlığı için bir krizdir. Bir kişi umarım işe yarayan bir antibiyotiğe maruz kaldı. Ve sonra enfeksiyonunuz, diğer birçok ilaca ek olarak ABD hükümetinin neden olduğu bir envanter nedeniyle bu ilaca karşı direnç geliştirme olasılığına sahiptir.
Tüberkülozla mücadele için hiçbir aracı olmadığı bir duruma kolayca inebiliriz. Ve bu bizi 20. yüzyılın başlarına geri getiriyor. Büyük amcam 29 yaşında tüberkülozdan öldüğünde bizi atfediyor. Alabama Power and Light'ta yan hakem olarak çalıştı. Babası bir doktordu ve babasının ya da başkalarının hayatını kurtarmak için yapamayacağı hiçbir şey yoktu.
Nolen: Amerika Birleşik Devletleri'ndeki var mı?
Yeşil: Evet, Amerika Birleşik Devletleri'nde bu yıl ABD'de yaklaşık 10.000 aktif tüberküloz vakası olacak. Aslında, ABD'deki tüberküloz oranı artar.
Nolen: Neden?
Yeşil: Halk sağlığı için sistemleri yetersiz finanse ettik ve ayrıca iyileşmenin gerekli olduğu yerlere şifa getirmek için korkunç bir iş çıkardık.
Nolen: Geçmişte, tüberkülozsuz bir dünyada nasıl yaşayacağımızı tam olarak bildiğimizi söylediler, ama seçiyoruz. Sizce neden bu dünyada yaşamaktan bu kadar mutluyduk?