Sırada Ne Var: Düzenleyici İnceleme
Federal ve eyalet düzenleyicilerinin anlaşmayı onaylaması gerekiyor. Bay Adams, satın almalarla ilgili başka hangi sağlık sistemleriyle görüşebileceğini söylemezken, Kaiser, Kaiser’in ana faaliyet alanına ek olarak önümüzdeki beş yıl içinde Risant’a 5 milyar dolar yatırım yapmayı umduğunu söyledi. Şirket, bu süre zarfında Risant’a beş veya altı sağlık sistemi eklemeyi planlıyor.
Neden Önemlidir: Konsolidasyonu artırın
Sekiz eyalette ve Columbia Bölgesi’nde 13 milyon kişiye hizmet veren Kaiser, düşük maliyetle kaliteli bakım sağlama konusunda bir ün kazandı. Kuruluş, kapalı bir hastane ve doktor ağı aracılığıyla birine bakım sağlamak için sabit bir miktarın olduğu bir sağlık bakım kuruluşu olarak işlev görür. Ancak, modelini genel olarak sunmayı başaramadı.
Risant Health’in oluşumu, geçen yıl 95 milyar dolarlık satış yapan Kaiser için diğer hastane gruplarıyla ve sağlık planlarıyla işbirliği yaparak daha da büyük ve daha etkili bir kuruluş haline gelme fırsatını temsil ediyor.
Şirketin kuruluşu da sağlık sektöründeki hızlı değişimlere bir tepkidir. Sağlık sigortacıları, eczane zincirleri ve diğer şirketler gibi kâr amacı güden büyük şirketler, doktor muayenehanelerini ve acil durum merkezlerini ele geçirerek ülkenin sağlık harcamalarının çoğunu tüketiyor.
Adams, Kaiser’in modeline uygun olarak, Risant yönetimi altında, toplum sağlığı sistemlerinin hastaları sağlıklı tutmak için teknolojiye ve önleyici bakıma yatırım yapacağını, böylece daha az pahalı özel tedavilere ve hastane bakımına ihtiyaç duyacaklarını söyledi Bay Adams.
Ulusal sistemler ve yeni aktörler büyüdükçe, “bazı açılardan toplumlarımızdan ve toplum sağlık sistemlerimizden geri çekiliyorlar” dedi.
Adams, yeni şirket “kar amacı gütmeyen, değere dayalı sağlık hizmetlerinin bu ülkede sadece canlı olmasını değil, aynı zamanda gelişmesini sağlamanın bir yolu” diye ekledi.
Arka plan: Zorlu bir ortam
Hastane grupları pandemiden çıktıkça, birçoğu malzeme ve işçilik için artan harcamalarla boğuşuyor. Hem Kaiser hem de Geisinger, 2022’de operasyonel kayıplar bildirdi.
Adams, “Covid, entegre, değerlere dayalı ilişkilerin eksikliğinin sağlık sistemlerimizi ve topluluklarımızı riske attığını gerçekten gösterdi” dedi.
Geisinger uzun süredir bakımı iyileştirmeye odaklanırken, Dr. Ryu, sağlık sisteminin, Kaiser’in insanları sağlıklı tutmak için gerekli teknoloji ve bakıma yatırım yapma yeteneğinden yararlanacağını söyledi. “Bu yetenekleri hızlandırmak ve daha da güçlendirmek ve toplumlarımıza daha iyi sağlık getirmek için bu modelin mantıklı olduğunu hissettik” dedi.
Kaiser, sabit oranlı bakımda uzmanlaşarak, özel planlarının geleneksel Medicare’e alternatif olarak satıldığı karlı Medicare Advantage pazarında en büyük sigorta şirketlerinden biri haline geldi.
Ancak Kaiser, federal hükümeti fazla ücretlendirdiği için eleştiriye karşı bağışık değildi ve bazı insanlar mali modelinin, hastaları pahalı hizmetler için yönlendirmenin yavaş olabileceği anlamına geldiğini söylüyor. Kaiser faturalandırma uygulamalarını savundu ve doktorlarının hastalarla en uygun bakımı sağlamak için çalıştığını söylüyor.
Federal ve eyalet düzenleyicilerinin anlaşmayı onaylaması gerekiyor. Bay Adams, satın almalarla ilgili başka hangi sağlık sistemleriyle görüşebileceğini söylemezken, Kaiser, Kaiser’in ana faaliyet alanına ek olarak önümüzdeki beş yıl içinde Risant’a 5 milyar dolar yatırım yapmayı umduğunu söyledi. Şirket, bu süre zarfında Risant’a beş veya altı sağlık sistemi eklemeyi planlıyor.
Neden Önemlidir: Konsolidasyonu artırın
Sekiz eyalette ve Columbia Bölgesi’nde 13 milyon kişiye hizmet veren Kaiser, düşük maliyetle kaliteli bakım sağlama konusunda bir ün kazandı. Kuruluş, kapalı bir hastane ve doktor ağı aracılığıyla birine bakım sağlamak için sabit bir miktarın olduğu bir sağlık bakım kuruluşu olarak işlev görür. Ancak, modelini genel olarak sunmayı başaramadı.
Risant Health’in oluşumu, geçen yıl 95 milyar dolarlık satış yapan Kaiser için diğer hastane gruplarıyla ve sağlık planlarıyla işbirliği yaparak daha da büyük ve daha etkili bir kuruluş haline gelme fırsatını temsil ediyor.
Şirketin kuruluşu da sağlık sektöründeki hızlı değişimlere bir tepkidir. Sağlık sigortacıları, eczane zincirleri ve diğer şirketler gibi kâr amacı güden büyük şirketler, doktor muayenehanelerini ve acil durum merkezlerini ele geçirerek ülkenin sağlık harcamalarının çoğunu tüketiyor.
Adams, Kaiser’in modeline uygun olarak, Risant yönetimi altında, toplum sağlığı sistemlerinin hastaları sağlıklı tutmak için teknolojiye ve önleyici bakıma yatırım yapacağını, böylece daha az pahalı özel tedavilere ve hastane bakımına ihtiyaç duyacaklarını söyledi Bay Adams.
Ulusal sistemler ve yeni aktörler büyüdükçe, “bazı açılardan toplumlarımızdan ve toplum sağlık sistemlerimizden geri çekiliyorlar” dedi.
Adams, yeni şirket “kar amacı gütmeyen, değere dayalı sağlık hizmetlerinin bu ülkede sadece canlı olmasını değil, aynı zamanda gelişmesini sağlamanın bir yolu” diye ekledi.
Arka plan: Zorlu bir ortam
Hastane grupları pandemiden çıktıkça, birçoğu malzeme ve işçilik için artan harcamalarla boğuşuyor. Hem Kaiser hem de Geisinger, 2022’de operasyonel kayıplar bildirdi.
Adams, “Covid, entegre, değerlere dayalı ilişkilerin eksikliğinin sağlık sistemlerimizi ve topluluklarımızı riske attığını gerçekten gösterdi” dedi.
Geisinger uzun süredir bakımı iyileştirmeye odaklanırken, Dr. Ryu, sağlık sisteminin, Kaiser’in insanları sağlıklı tutmak için gerekli teknoloji ve bakıma yatırım yapma yeteneğinden yararlanacağını söyledi. “Bu yetenekleri hızlandırmak ve daha da güçlendirmek ve toplumlarımıza daha iyi sağlık getirmek için bu modelin mantıklı olduğunu hissettik” dedi.
Kaiser, sabit oranlı bakımda uzmanlaşarak, özel planlarının geleneksel Medicare’e alternatif olarak satıldığı karlı Medicare Advantage pazarında en büyük sigorta şirketlerinden biri haline geldi.
Ancak Kaiser, federal hükümeti fazla ücretlendirdiği için eleştiriye karşı bağışık değildi ve bazı insanlar mali modelinin, hastaları pahalı hizmetler için yönlendirmenin yavaş olabileceği anlamına geldiğini söylüyor. Kaiser faturalandırma uygulamalarını savundu ve doktorlarının hastalarla en uygun bakımı sağlamak için çalıştığını söylüyor.