neden önemli: Opioid bağımlılığı Amerikan toplumunun her kesimini etkiliyor.
KFF araştırmacıları, bağımlılığın sınıf, ırk ve coğrafyayı aştığını buldu. En yaygın olarak, kırsal ve beyaz Amerikalılar kişisel veya aile opioid bağımlılığı bildirdi, ancak siyah, Hispanik, kentsel ve banliyö ailelerinin önemli yüzdeleri de bunu bildirdi.
Beyaz aileler, Siyah veya Hispanik ailelerden daha sık tedavi gördüklerini bildirdi. Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri’nin geçen yıl yaptığı bir araştırmaya göre, siyah Amerikalılar arasında aşırı dozdan ölüm oranı son yıllarda önemli ölçüde arttı.
KFF’ye göre, düşük hane gelirinin de bağımlılık deneyimi üzerinde bir etkisi var gibi görünüyor. Daha yüksek gelirli hanelerle karşılaştırıldığında, yılda 40.000 dolardan az kazanan hanelerin daha yüksek bir yüzdesi olası reçeteli ağrı kesici ilaç ve yasadışı uyuşturucu ve alkol bağımlılığı bildirdi.
Çalışma, bağımlılığın ailelerin ruhuna da zarar verdiğini buldu. Araştırmacılar, Amerikalıların üçte birinin ailelerinden birinin aşırı dozda opioidden ölebileceğinden korktuğunu bulmuşlardır. On yetişkinden yaklaşık dördü, bir aile üyesinin yanlışlıkla diğer ilaçlarla veya sahte haplarla karıştırılan ve fark edilmeden gidebilen güçlü ve ölümcül sentetik bir opioid olan fentanil alacağından endişe duyduklarını söyledi.
arka plan: Tedaviyi daha erişilebilir hale getirmeye yönelik son çabalar sınırlı bir başarı elde etti.
Aralık ayında Kongre, iştahı gideren ve yoksunluk belirtilerini önleyen bir ilaç olan buprenorfini reçete etmek isteyen sağlık hizmeti sağlayıcıları için özel bir lisans gerekliliğini kaldırdı ve uyuşturucu kullanıcılarının tedavi görebilecekleri yerlerin sayısını artırdı. Ancak bu yıl araştırmacılar, sağlık çalışanları için daha az kısıtlayıcı eğitim gerekliliklerinin daha fazla ilaç reçetesiyle sonuçlanmadığını keşfettiler.
Federal araştırmacılar bu ay, 2021’de opioid kullanım bozukluğu olan yaklaşık 2,5 milyon kişinin yalnızca yaklaşık yüzde 20’sinin uyuşturucu tedavisi gördüğünü buldu; bu sorun özellikle siyahi yetişkinleri, kadınları ve işsizleri etkileyen bir sorun.
Sebepler kültürel ve finansal olabilir. KFF araştırmacıları, kendilerine veya bir aile üyesine neden tedavi edilmediği sorulan anket katılımcılarının bazı isimsiz yanıtlarını yayınladı. Georgia’da 22 yaşındaki siyahi bir kadın “Biz böyle yetiştirilmedik” dedi.
Güney Carolina’da 50 yaşındaki beyaz bir kadın, “Finansman eksikliği, sigorta kapsamı yok – tedavi için geri döndü” dedi.
Ankete katılanların yüzde 80’inden fazlası, aşırı dozda opioid dozunu tersine çevirebilen bir ilaç olan naloksonun barlarda ve itfaiye istasyonlarında kolayca bulunması gerektiğini söyledi.
Sıradaki ne: Tedaviyi daha fazla doktor muayenehanesine yerleştirin.
doktor Yale Tıp Okulu’nda bir bağımlılık doktoru olan David Fiellin, anketin madde kullanım bozukluklarına, AIDS’e benzer şekilde daha güçlü bir federal tepkiye ihtiyaç olduğunu gösterdiğini söyledi. Birinci basamak uygulamalarının Amerikalıların tedavisi için özellikle önemli olduğunu kaydetti.
Bir detoksifikasyon stratejisine atıfta bulunarak, “Genellikle bir tedavinin gerçekte neye benzediği ve ne olduğu hakkında bir yanlış anlama vardır – insanlar genellikle hızlı bir düzeltme ararlar” dedi. “Etkili tedavi çok daha uzun vadeli olma eğilimindedir ve durumun bir parçası olabilecek inkarın ele alınmasını gerektirir.”
Başkan Biden bu ay, ülke genelinde bağımlılık tedavisi ve uyuşturucuyla ilgili diğer hizmetleri finanse etmek için Kongre’den 350 milyon dolar talep etti. Biden yönetimi ve federal milletvekilleri de tedavi kısıtlamalarını gevşetmenin yollarını aramaya devam ediyor.
İştahı gideren başka bir opioid bağımlılığı ilacı olan metadon, sıkı bir şekilde düzenlenir ve uyuşturucu kullanıcılarının sürekli olarak erişmesi ve kullanması genellikle zordur, bu da bağımlılık doktorlarından ve halk sağlığı uzmanlarından kısıtlamaların gevşetilmesi için tekrar tekrar çağrılara neden olur.
KFF araştırmacıları, bağımlılığın sınıf, ırk ve coğrafyayı aştığını buldu. En yaygın olarak, kırsal ve beyaz Amerikalılar kişisel veya aile opioid bağımlılığı bildirdi, ancak siyah, Hispanik, kentsel ve banliyö ailelerinin önemli yüzdeleri de bunu bildirdi.
Beyaz aileler, Siyah veya Hispanik ailelerden daha sık tedavi gördüklerini bildirdi. Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri’nin geçen yıl yaptığı bir araştırmaya göre, siyah Amerikalılar arasında aşırı dozdan ölüm oranı son yıllarda önemli ölçüde arttı.
KFF’ye göre, düşük hane gelirinin de bağımlılık deneyimi üzerinde bir etkisi var gibi görünüyor. Daha yüksek gelirli hanelerle karşılaştırıldığında, yılda 40.000 dolardan az kazanan hanelerin daha yüksek bir yüzdesi olası reçeteli ağrı kesici ilaç ve yasadışı uyuşturucu ve alkol bağımlılığı bildirdi.
Çalışma, bağımlılığın ailelerin ruhuna da zarar verdiğini buldu. Araştırmacılar, Amerikalıların üçte birinin ailelerinden birinin aşırı dozda opioidden ölebileceğinden korktuğunu bulmuşlardır. On yetişkinden yaklaşık dördü, bir aile üyesinin yanlışlıkla diğer ilaçlarla veya sahte haplarla karıştırılan ve fark edilmeden gidebilen güçlü ve ölümcül sentetik bir opioid olan fentanil alacağından endişe duyduklarını söyledi.
arka plan: Tedaviyi daha erişilebilir hale getirmeye yönelik son çabalar sınırlı bir başarı elde etti.
Aralık ayında Kongre, iştahı gideren ve yoksunluk belirtilerini önleyen bir ilaç olan buprenorfini reçete etmek isteyen sağlık hizmeti sağlayıcıları için özel bir lisans gerekliliğini kaldırdı ve uyuşturucu kullanıcılarının tedavi görebilecekleri yerlerin sayısını artırdı. Ancak bu yıl araştırmacılar, sağlık çalışanları için daha az kısıtlayıcı eğitim gerekliliklerinin daha fazla ilaç reçetesiyle sonuçlanmadığını keşfettiler.
Federal araştırmacılar bu ay, 2021’de opioid kullanım bozukluğu olan yaklaşık 2,5 milyon kişinin yalnızca yaklaşık yüzde 20’sinin uyuşturucu tedavisi gördüğünü buldu; bu sorun özellikle siyahi yetişkinleri, kadınları ve işsizleri etkileyen bir sorun.
Sebepler kültürel ve finansal olabilir. KFF araştırmacıları, kendilerine veya bir aile üyesine neden tedavi edilmediği sorulan anket katılımcılarının bazı isimsiz yanıtlarını yayınladı. Georgia’da 22 yaşındaki siyahi bir kadın “Biz böyle yetiştirilmedik” dedi.
Güney Carolina’da 50 yaşındaki beyaz bir kadın, “Finansman eksikliği, sigorta kapsamı yok – tedavi için geri döndü” dedi.
Ankete katılanların yüzde 80’inden fazlası, aşırı dozda opioid dozunu tersine çevirebilen bir ilaç olan naloksonun barlarda ve itfaiye istasyonlarında kolayca bulunması gerektiğini söyledi.
Sıradaki ne: Tedaviyi daha fazla doktor muayenehanesine yerleştirin.
doktor Yale Tıp Okulu’nda bir bağımlılık doktoru olan David Fiellin, anketin madde kullanım bozukluklarına, AIDS’e benzer şekilde daha güçlü bir federal tepkiye ihtiyaç olduğunu gösterdiğini söyledi. Birinci basamak uygulamalarının Amerikalıların tedavisi için özellikle önemli olduğunu kaydetti.
Bir detoksifikasyon stratejisine atıfta bulunarak, “Genellikle bir tedavinin gerçekte neye benzediği ve ne olduğu hakkında bir yanlış anlama vardır – insanlar genellikle hızlı bir düzeltme ararlar” dedi. “Etkili tedavi çok daha uzun vadeli olma eğilimindedir ve durumun bir parçası olabilecek inkarın ele alınmasını gerektirir.”
Başkan Biden bu ay, ülke genelinde bağımlılık tedavisi ve uyuşturucuyla ilgili diğer hizmetleri finanse etmek için Kongre’den 350 milyon dolar talep etti. Biden yönetimi ve federal milletvekilleri de tedavi kısıtlamalarını gevşetmenin yollarını aramaya devam ediyor.
İştahı gideren başka bir opioid bağımlılığı ilacı olan metadon, sıkı bir şekilde düzenlenir ve uyuşturucu kullanıcılarının sürekli olarak erişmesi ve kullanması genellikle zordur, bu da bağımlılık doktorlarından ve halk sağlığı uzmanlarından kısıtlamaların gevşetilmesi için tekrar tekrar çağrılara neden olur.