Bazen bir çam kozalağı sadece bir çam kozalağıdır.
Ancak bir Ocak günü, koninin pürüzlü kenarları ve ondan çıkan tek tüy, Towson, Maryland'deki Chesapeake Ruh Sağlığı İşbirliği'nde danışman olan 25 yaşındaki Rachel Oppenheimer için farklı bir anlam ifade ediyordu.
Bayan Oppenheimer, ergenlik çağındaki hassas geçmişine atıfta bulunarak, “Büyürken bazı zorluklarla karşılaştım, duygularımla baş etmekte bazı zorluklar yaşadım” dedi.
Ancak dört yıl önce ölen büyükannesi tüy kadar yumuşaktı ve ona koşulsuz sevgi gösterdi; Bayan Oppenheimer'a, özellikle özeleştiri yaptığında kendisine “güven verici bir şefkatle” davranmanın önemini hatırlattı.
Bayan Oppenheimer ve klinik danışmanı Heidi Schreiber-Pan, yoğun yoldan ve ofisinin yakınındaki sıradan alışveriş merkezlerinden sadece kısa bir sürüş mesafesinde, terapi programları ve iş eğitimi sunan kar amacı gütmeyen bir çiftlik olan Talmar'ı ziyaret etti. Çiftlikte duyulan tek ses, gevezelik eden bir dere, cıvıl cıvıl kuşlar ve ayaklarının altında çatırdayan birkaç santim kardı. Bayan Oppenheimer'a doğadan faydalanan tedavi tekniklerini öğretmek için mükemmel bir yerdi.
Duvarları olmayan derme çatma bir ofis olan oturumları sırasında parlak mavi gökyüzünün altına kamp sandalyeleri kurdular ve mandala adı verilen dairesel bir tasarımın nasıl oluşturulacağını tartıştılar. Daha sonra, Bayan Oppenheimer'ın yerde bulduğu nesneleri düzenlediler; bunların her biri, büyükannesinin yasını tutmanın getirdiği karmaşık duyguları simgeliyordu.
Dr. Schreiber-Pan, terapi seanslarını açık havada gerçekleştiren ve bazı durumlarda diğer danışmanları da aynısını yapmaları için eğiten, sayısı giderek artan terapistlerden biri. Geleneksel konuşma terapisini doğa ve egzersizle birleştirmenin danışanların kendilerini daha açık hissetmelerine, yeni bakış açıları bulmalarına ve duygularını ifade etmelerine yardımcı olurken aynı zamanda dış dünyayla bağlantı kurmalarına da yardımcı olabileceğini söylüyorlar.
“Bu daha büyük bir şeye ait olma duygusu ve bence bu gerçekten güçlü bir 'Aha!' birçok insan için an“ dedi Dr. Schreiber Pan. İnsanlar geliştikçe zamanlarının çoğunu dışarıda geçirdiklerini, ancak modern yaşamlarımızın çoğunun iç mekanda dijital cihazlara bakarak geçtiğini ekledi.
Açık hava terapisi, at terapisi ve vahşi doğa ve macera terapisi gibi geziler kadar çeşitli aktiviteleri kapsayan geniş ve belirsiz bir terim olan ekoterapi şemsiyesi altına girmektedir. Pandemi sırasında birçok terapist internete bağlanırken, diğerleri seanslarını dışarıda gerçekleştirdi ve yüz yüze görüşmenin daha güvenli bir yolunu aradı. Ancak konsept çok daha uzun süredir ortalıkta.
Onlarca yıl önce psikiyatrist Dr. Thaddeus Kostrubala, 1976 tarihli “Koşmanın Keyfi” kitabının yazarı, hastalarıyla birlikte koşmasıyla tanınıyor. Bu uygulama hiçbir zaman gerçekten benimsenmedi, çünkü çoğu terapist, mahremiyeti ve güçlü sınırları korumak için danışanlarla kontrollü iç mekan ortamlarında buluşmak üzere eğitilmişti.
Ancak, Oregon'daki Lewis ve Clark College ve Arizona'daki Prescott College dahil olmak üzere birkaç okul artık öğrencileri ekoterapi konusunda eğitiyor.
Ve bazı terapistler, Dr. Schreiber-Pan, kendi müfredatlarını oluştur. 2020 yılında, programı tamamlayan tüm sosyal hizmet uzmanlarına veya sertifikalı danışmanlara sertifika ve sürekli eğitim kredileri sunan Doğa Bilgili Terapi Merkezi'ni kurdu. Şu ana kadar 100'ün üzerinde kişi mezun oldu.
Açık hava oturumları herkese uyan tek bir çözüm değildir. Örneğin her müşteri karda yürüyüşe çıkmak istemez. Dr. Schreiber-Pan ve diğer terapistler ayrıca müşterilerine deniz kabukları, kayalar, çubuklar ve dikenli sakız toplarından oluşan bir koleksiyondan yararlanarak iç mekandaki doğayı keşfetme fırsatı sunuyor. Ve bu terapi için özel bir lisans yoktur; terapistlerin danışanlarıyla açık havada buluşurken kullanması gereken egzersizleri veya aktiviteleri belirleyen yerleşik en iyi uygulamalar yoktur.
Bu alandaki bazı kişiler ortaya çıkan disipline karşı temkinli davranıyor. Dr. Amerikan Psikiyatri Birliği başkanı Petros Levounis, bir hastayı parka getirme konusunda biraz “şüpheci” olacağını söyledi.
“Psikoterapinin bir formalitesi var; kanıtlanmış parametreler” dedi. “Sen karşılarında oturuyorsun; 45 dakikalık bir oturum var. Açık havada ne olacağını tam olarak bilmiyorum. Yağmur yağmaya başlıyor. Hastayla ne yapıyorsun?”
Psikiyatristlerin bu konuyu daha dikkatli düşünmeleri ve “bu tür yeni müdahaleler konusunda noktalı çizgi üzerinde anlaşmaya varmadan önce” uzmanlık eğitimi almaları gerektiğini ekledi.
Yine de çok sayıda çalışmanın, kendinizi doğaya kaptırmanın zihinsel sağlık üzerinde olumlu etkileri olabileceğini ortaya çıkardığını ekledi. Japonların dinlendirici bir orman yürüyüşü uygulaması olan “orman banyosunun” etkileri üzerine 2023 yılında yapılan bir analiz, bunun depresyon ve anksiyete belirtilerini önemli ölçüde azaltabildiğini buldu. Ve fiziksel aktivite daha düşük depresyon riskiyle bağlantılıdır. Çeşitli çalışmaların gözden geçirilmesi, psikolojik stresin yönetilmesinde “fiziksel aktivitenin merkezi bir yaklaşım olması gerektiği” sonucuna varmıştır.
“Beni insanlığa bağlıyor”
Dr. Schreiber-Pan ve diğer terapistler, açık hava veya doğa terapisinin özellikle erkekler ve 40 yaşın altındaki kişiler arasında büyük ilgi gördüğünü söyledi.
Portland, Oregon'da yaşayan 36 yaşındaki Chase Brockett, 2022 yılında yürüyüş terapisine başladı ve seansların masraflarını kendi cebinden ödemek zorunda kalmasına rağmen yaklaşık bir buçuk yıl boyunca devam etti.
“Bu beni insan olmaya, hayatta olmaya bağlıyor” dedi. “Dünyaya tabi olmak değil, onun bir parçası olmak.”
Seansları sırasında o ve terapisti Aimee Frazier, yağmur da dahil olmak üzere her türlü hava koşulunda dışarı çıktılar.
“Rahatsız olmalısın ve bunun olduğunu kabul etmelisin” dedi, bu onun kaygısına bir benzetme haline geldi. “Bence pek çok korku, a) korkuyu kötü bir şey olarak görmekten ve b) ondan her zaman kaçmaya çalışmaktan kaynaklanıyor” dedi.
Terapistler ayrıca başka faydalar da görüyor: danışanların daha anlayışlı ve rahat olması.
New York City ve Catskills'de sıklıkla gençler ve genç yetişkinlerle çalışan Boda Therapy'nin kurucusu Andrew Tepper, “Terapinin bazı gençler için çok kuralcı olduğunu düşünüyorum” dedi. “Bu bir ipucu. Ah, oturacağız. Sohbet edeceğiz ve belki masa oyunu oynayacağız. Ve bunun bir miktar direnişle birlikte geldiğini düşünüyorum.
Bir psikoterapist olan Bay Tepper, müşterilerini açık havada yapılan egzersizlere (yürüyüş veya kayak) yönlendiriyor, eğer kabul ediyorlarsa. Şubat ayının başındaki bir inziva sırasında, üç müşterisini kar ayakkabısıyla yürüyüşe çıkardı, uzun yürüyüşler yaptı ve kamp ateşi etrafında öğle yemeği pişirdi.
“Terapinin eğlenceli olabileceğini düşünüyorum ve bu, müşterilerinizin ne yapmaktan hoşlandığına dair bir miktar ön değerlendirmeyi de içeriyor” dedi.
“Kendimi solmuş ofis bitkim gibi hissettim”
Terapistler, doğal bir uygulamanın kişinin refahını iyileştirebileceğini ve aynı zamanda mesleki tükenmişliğin önlenmesine de yardımcı olabileceğini buluyor.
Yıllar önce Bayan Frazier, loş ışıklı, penceresiz bir ofiste klinik stajını bitirdiğinde, müşterileri ve kendisi için daha “canlı bir ortama” ihtiyacı olduğunu fark etti.
“Karanlık köşede duran solmuş ofis bitkim gibi güçlü hissettim” dedi. “Güneşin ve yağmurun altında, doğanın sakinleştirici varlığıyla çevrelenmiş olarak dışarıda olmayı özledim.”
2021 yılında Lewis and Clark College'da ekoterapi sertifika programını kuran Portlandlı psikolog Thomas J. Doherty'nin gözetiminde müşterilere seyahat terapisi sunmaya başladı. Bazı müşteriler için bu ortamın terapiyi daha erişilebilir ve daha az korkutucu hale getirdiğini söyledi.
California, Santa Monica'da klinik psikolog olan Maria Nazarian ofis kiralamıyor. Müşterileriyle yalnızca sanal ortamda veya “mutlu yeri” olarak tanımladığı sahilde yürüyüşler sırasında tanışıyor. Ve müşterilerinin kanepeden kalkmanın fayda sağladığını söyledi.
Yan yana yürümenin işbirliğini teşvik ettiğini söyleyen Dr. Nazarian'a göre kıyıda olmak çoğu zaman merak ve hayranlık uyandırır ve bunların hepsi “bağlantı ve güven” oluşturmaya yardımcı olur.
“Kış gelmeli”
63 yaşındaki Amy Fuggi, altı yıldır Dr.'la aralıklarla görüşüyor. Schreiber-Pan, annesinin ölümünün acısıyla baş etmeye çalışıyor.
“Onu uzaklaştırmak istiyorsun, gömmek istiyorsun, görmezden gelmek istiyorsun” dedi. “Fakat bu pek işe yaramıyor.”
Dışarıdayken, doğayı seven ve Bayan Fuggi ve kardeşleri için sık sık kamp gezileri planlayan annesiyle arasında “büyük bir bağ” hissettiğini söyledi.
Bayan Fuggi, “Benimle geleceğini hissediyorum” dedi.
Yakın zamanda güneşli bir pazartesi günü, o ve Dr. Schreiber-Pan karda yakındaki bir üniversite kampüsünü ziyaret etti ve küçük bir göletin yakınındaki ağaçlarla kaplı bir yolda gözden kayboldu; burada kış uykusu kavramıyla – hayatlarımızın karanlık zamanlarına yaslanma yeteneği – oynadılar.
“Onların da bir amacı var, biliyorsunuz, tıpkı baharın tadını çıkarabilmemiz için kışın gelmesi gerektiği gibi” diyor Dr. Schreiber Pan.
Seansın ardından Bayan Fuggi, kendisini daha hafif hissettiğini söyledi.
“Etrafta dolaştığınızda temiz havaya ve tüm bu açıklığa sahip olursunuz“ Dedi. “Rahatlamak ve bazı şeyler hakkında konuşmak çok kolay.”
Rosem Morton bu hikayenin haberleştirilmesine katkıda bulundu.
Ancak bir Ocak günü, koninin pürüzlü kenarları ve ondan çıkan tek tüy, Towson, Maryland'deki Chesapeake Ruh Sağlığı İşbirliği'nde danışman olan 25 yaşındaki Rachel Oppenheimer için farklı bir anlam ifade ediyordu.
Bayan Oppenheimer, ergenlik çağındaki hassas geçmişine atıfta bulunarak, “Büyürken bazı zorluklarla karşılaştım, duygularımla baş etmekte bazı zorluklar yaşadım” dedi.
Ancak dört yıl önce ölen büyükannesi tüy kadar yumuşaktı ve ona koşulsuz sevgi gösterdi; Bayan Oppenheimer'a, özellikle özeleştiri yaptığında kendisine “güven verici bir şefkatle” davranmanın önemini hatırlattı.
Bayan Oppenheimer ve klinik danışmanı Heidi Schreiber-Pan, yoğun yoldan ve ofisinin yakınındaki sıradan alışveriş merkezlerinden sadece kısa bir sürüş mesafesinde, terapi programları ve iş eğitimi sunan kar amacı gütmeyen bir çiftlik olan Talmar'ı ziyaret etti. Çiftlikte duyulan tek ses, gevezelik eden bir dere, cıvıl cıvıl kuşlar ve ayaklarının altında çatırdayan birkaç santim kardı. Bayan Oppenheimer'a doğadan faydalanan tedavi tekniklerini öğretmek için mükemmel bir yerdi.
Duvarları olmayan derme çatma bir ofis olan oturumları sırasında parlak mavi gökyüzünün altına kamp sandalyeleri kurdular ve mandala adı verilen dairesel bir tasarımın nasıl oluşturulacağını tartıştılar. Daha sonra, Bayan Oppenheimer'ın yerde bulduğu nesneleri düzenlediler; bunların her biri, büyükannesinin yasını tutmanın getirdiği karmaşık duyguları simgeliyordu.
Dr. Schreiber-Pan, terapi seanslarını açık havada gerçekleştiren ve bazı durumlarda diğer danışmanları da aynısını yapmaları için eğiten, sayısı giderek artan terapistlerden biri. Geleneksel konuşma terapisini doğa ve egzersizle birleştirmenin danışanların kendilerini daha açık hissetmelerine, yeni bakış açıları bulmalarına ve duygularını ifade etmelerine yardımcı olurken aynı zamanda dış dünyayla bağlantı kurmalarına da yardımcı olabileceğini söylüyorlar.
“Bu daha büyük bir şeye ait olma duygusu ve bence bu gerçekten güçlü bir 'Aha!' birçok insan için an“ dedi Dr. Schreiber Pan. İnsanlar geliştikçe zamanlarının çoğunu dışarıda geçirdiklerini, ancak modern yaşamlarımızın çoğunun iç mekanda dijital cihazlara bakarak geçtiğini ekledi.
Açık hava terapisi, at terapisi ve vahşi doğa ve macera terapisi gibi geziler kadar çeşitli aktiviteleri kapsayan geniş ve belirsiz bir terim olan ekoterapi şemsiyesi altına girmektedir. Pandemi sırasında birçok terapist internete bağlanırken, diğerleri seanslarını dışarıda gerçekleştirdi ve yüz yüze görüşmenin daha güvenli bir yolunu aradı. Ancak konsept çok daha uzun süredir ortalıkta.
Onlarca yıl önce psikiyatrist Dr. Thaddeus Kostrubala, 1976 tarihli “Koşmanın Keyfi” kitabının yazarı, hastalarıyla birlikte koşmasıyla tanınıyor. Bu uygulama hiçbir zaman gerçekten benimsenmedi, çünkü çoğu terapist, mahremiyeti ve güçlü sınırları korumak için danışanlarla kontrollü iç mekan ortamlarında buluşmak üzere eğitilmişti.
Ancak, Oregon'daki Lewis ve Clark College ve Arizona'daki Prescott College dahil olmak üzere birkaç okul artık öğrencileri ekoterapi konusunda eğitiyor.
Ve bazı terapistler, Dr. Schreiber-Pan, kendi müfredatlarını oluştur. 2020 yılında, programı tamamlayan tüm sosyal hizmet uzmanlarına veya sertifikalı danışmanlara sertifika ve sürekli eğitim kredileri sunan Doğa Bilgili Terapi Merkezi'ni kurdu. Şu ana kadar 100'ün üzerinde kişi mezun oldu.
Açık hava oturumları herkese uyan tek bir çözüm değildir. Örneğin her müşteri karda yürüyüşe çıkmak istemez. Dr. Schreiber-Pan ve diğer terapistler ayrıca müşterilerine deniz kabukları, kayalar, çubuklar ve dikenli sakız toplarından oluşan bir koleksiyondan yararlanarak iç mekandaki doğayı keşfetme fırsatı sunuyor. Ve bu terapi için özel bir lisans yoktur; terapistlerin danışanlarıyla açık havada buluşurken kullanması gereken egzersizleri veya aktiviteleri belirleyen yerleşik en iyi uygulamalar yoktur.
Bu alandaki bazı kişiler ortaya çıkan disipline karşı temkinli davranıyor. Dr. Amerikan Psikiyatri Birliği başkanı Petros Levounis, bir hastayı parka getirme konusunda biraz “şüpheci” olacağını söyledi.
“Psikoterapinin bir formalitesi var; kanıtlanmış parametreler” dedi. “Sen karşılarında oturuyorsun; 45 dakikalık bir oturum var. Açık havada ne olacağını tam olarak bilmiyorum. Yağmur yağmaya başlıyor. Hastayla ne yapıyorsun?”
Psikiyatristlerin bu konuyu daha dikkatli düşünmeleri ve “bu tür yeni müdahaleler konusunda noktalı çizgi üzerinde anlaşmaya varmadan önce” uzmanlık eğitimi almaları gerektiğini ekledi.
Yine de çok sayıda çalışmanın, kendinizi doğaya kaptırmanın zihinsel sağlık üzerinde olumlu etkileri olabileceğini ortaya çıkardığını ekledi. Japonların dinlendirici bir orman yürüyüşü uygulaması olan “orman banyosunun” etkileri üzerine 2023 yılında yapılan bir analiz, bunun depresyon ve anksiyete belirtilerini önemli ölçüde azaltabildiğini buldu. Ve fiziksel aktivite daha düşük depresyon riskiyle bağlantılıdır. Çeşitli çalışmaların gözden geçirilmesi, psikolojik stresin yönetilmesinde “fiziksel aktivitenin merkezi bir yaklaşım olması gerektiği” sonucuna varmıştır.
“Beni insanlığa bağlıyor”
Dr. Schreiber-Pan ve diğer terapistler, açık hava veya doğa terapisinin özellikle erkekler ve 40 yaşın altındaki kişiler arasında büyük ilgi gördüğünü söyledi.
Portland, Oregon'da yaşayan 36 yaşındaki Chase Brockett, 2022 yılında yürüyüş terapisine başladı ve seansların masraflarını kendi cebinden ödemek zorunda kalmasına rağmen yaklaşık bir buçuk yıl boyunca devam etti.
“Bu beni insan olmaya, hayatta olmaya bağlıyor” dedi. “Dünyaya tabi olmak değil, onun bir parçası olmak.”
Seansları sırasında o ve terapisti Aimee Frazier, yağmur da dahil olmak üzere her türlü hava koşulunda dışarı çıktılar.
“Rahatsız olmalısın ve bunun olduğunu kabul etmelisin” dedi, bu onun kaygısına bir benzetme haline geldi. “Bence pek çok korku, a) korkuyu kötü bir şey olarak görmekten ve b) ondan her zaman kaçmaya çalışmaktan kaynaklanıyor” dedi.
Terapistler ayrıca başka faydalar da görüyor: danışanların daha anlayışlı ve rahat olması.
New York City ve Catskills'de sıklıkla gençler ve genç yetişkinlerle çalışan Boda Therapy'nin kurucusu Andrew Tepper, “Terapinin bazı gençler için çok kuralcı olduğunu düşünüyorum” dedi. “Bu bir ipucu. Ah, oturacağız. Sohbet edeceğiz ve belki masa oyunu oynayacağız. Ve bunun bir miktar direnişle birlikte geldiğini düşünüyorum.
Bir psikoterapist olan Bay Tepper, müşterilerini açık havada yapılan egzersizlere (yürüyüş veya kayak) yönlendiriyor, eğer kabul ediyorlarsa. Şubat ayının başındaki bir inziva sırasında, üç müşterisini kar ayakkabısıyla yürüyüşe çıkardı, uzun yürüyüşler yaptı ve kamp ateşi etrafında öğle yemeği pişirdi.
“Terapinin eğlenceli olabileceğini düşünüyorum ve bu, müşterilerinizin ne yapmaktan hoşlandığına dair bir miktar ön değerlendirmeyi de içeriyor” dedi.
“Kendimi solmuş ofis bitkim gibi hissettim”
Terapistler, doğal bir uygulamanın kişinin refahını iyileştirebileceğini ve aynı zamanda mesleki tükenmişliğin önlenmesine de yardımcı olabileceğini buluyor.
Yıllar önce Bayan Frazier, loş ışıklı, penceresiz bir ofiste klinik stajını bitirdiğinde, müşterileri ve kendisi için daha “canlı bir ortama” ihtiyacı olduğunu fark etti.
“Karanlık köşede duran solmuş ofis bitkim gibi güçlü hissettim” dedi. “Güneşin ve yağmurun altında, doğanın sakinleştirici varlığıyla çevrelenmiş olarak dışarıda olmayı özledim.”
2021 yılında Lewis and Clark College'da ekoterapi sertifika programını kuran Portlandlı psikolog Thomas J. Doherty'nin gözetiminde müşterilere seyahat terapisi sunmaya başladı. Bazı müşteriler için bu ortamın terapiyi daha erişilebilir ve daha az korkutucu hale getirdiğini söyledi.
California, Santa Monica'da klinik psikolog olan Maria Nazarian ofis kiralamıyor. Müşterileriyle yalnızca sanal ortamda veya “mutlu yeri” olarak tanımladığı sahilde yürüyüşler sırasında tanışıyor. Ve müşterilerinin kanepeden kalkmanın fayda sağladığını söyledi.
Yan yana yürümenin işbirliğini teşvik ettiğini söyleyen Dr. Nazarian'a göre kıyıda olmak çoğu zaman merak ve hayranlık uyandırır ve bunların hepsi “bağlantı ve güven” oluşturmaya yardımcı olur.
“Kış gelmeli”
63 yaşındaki Amy Fuggi, altı yıldır Dr.'la aralıklarla görüşüyor. Schreiber-Pan, annesinin ölümünün acısıyla baş etmeye çalışıyor.
“Onu uzaklaştırmak istiyorsun, gömmek istiyorsun, görmezden gelmek istiyorsun” dedi. “Fakat bu pek işe yaramıyor.”
Dışarıdayken, doğayı seven ve Bayan Fuggi ve kardeşleri için sık sık kamp gezileri planlayan annesiyle arasında “büyük bir bağ” hissettiğini söyledi.
Bayan Fuggi, “Benimle geleceğini hissediyorum” dedi.
Yakın zamanda güneşli bir pazartesi günü, o ve Dr. Schreiber-Pan karda yakındaki bir üniversite kampüsünü ziyaret etti ve küçük bir göletin yakınındaki ağaçlarla kaplı bir yolda gözden kayboldu; burada kış uykusu kavramıyla – hayatlarımızın karanlık zamanlarına yaslanma yeteneği – oynadılar.
“Onların da bir amacı var, biliyorsunuz, tıpkı baharın tadını çıkarabilmemiz için kışın gelmesi gerektiği gibi” diyor Dr. Schreiber Pan.
Seansın ardından Bayan Fuggi, kendisini daha hafif hissettiğini söyledi.
“Etrafta dolaştığınızda temiz havaya ve tüm bu açıklığa sahip olursunuz“ Dedi. “Rahatlamak ve bazı şeyler hakkında konuşmak çok kolay.”
Rosem Morton bu hikayenin haberleştirilmesine katkıda bulundu.