Mücadele ortak olmalı çünkü kamusal ve evrensel sağlık hizmetleri herkese ait bir şeydir. Korunmak ve güçlendirilmek. Toskana harekete geçiyor ve bugün Bölge Başkanlığı’nın koltuğu olan Palazzo Strozzi Sacrati’de halk sağlığı hakkında konuşmak için birçok kişi toplandı – dolu bir salon: yerel sağlık yetkililerinin genel müdürleri, parlamenterler, bölgesel meclis üyeleri ve tabii ki Başkan Giani ve sağlık konseyi üyesi Simone Bezzini, toplumsal güçler ve dernekler dünyasının temsilcileriyle birlikte.
PD konsey grubu Ağustos ayında Parlamentoya gönderilecek bir yasa tasarısını onayladı. Bölge konseyi Eylül ayının başında aynısını yaptı. Giani, “Bunlar aynı amaca sahip olan ve bu nedenle birleştirilmesi gereken, yani sağlık fonunun finansmanına kesinlik kazandırmak, onu büyütmek ve en azından şu ana kadarki değerlere eşit değerlere getirmek için iki yasa tasarısı” diye açıklıyor. Avrupa ortalaması”.
“Evrensel kamu sağlık hizmetleri, diye belirtiyor Başkan Giani, yaşlanan ve dolayısıyla daha büyük ihtiyaçlara sahip olan nüfusun ihtiyaçlarına yeterli yanıtları garanti etmek için daha fazla kaynağa ihtiyaç duyuyor. Teklif, -diye devam ediyor- Ulusal Sağlık Hizmetinin yıllık devlet finansmanını yapısal olarak GSYH’nin yüzde 6,45’inden yüzde 7,5’ine çıkarmak ve önümüzdeki beş yıl içinde kademeli artışlar yapmaktır: şu anda mevcut olan 128 milyar avrodan her yıl yaklaşık dört milyar avro daha fazla. 2023’te 149 milyarın üzerine çıkacak. Fonun kaynakları artırılmazsa, dörtnala enflasyonla birlikte fiilen kesilmiş gibi olur”.
Giani şöyle açıklıyor: “Başbakan Meloni, sorunun finansman olmadığını ve daha fazla kaynağın, kötü yönetilirse işe yaramadığını söylüyor. Sağlık hizmetleri kaynaklarına ilişkin endişeler, birkaç gün önce Torino’da, Bölge başkanlarının siyasi rengin ötesinde yaptığı toplantı vesilesiyle de ortaya çıktı.”
“Toskana’da sistemin ihtiyaç duyduğu, ulusal fonda olmayan ve bütçemizden çaba göstererek çıkarmamız gereken 400-500 milyona ihtiyacımız var, diye devam ediyor Giani. Her durumda, Sayıştay’ın yakın zamanda vurguladığı gibi, Toskana, Emilia-Romagna ile birlikte bunları en iyi kullanan bölgedir”.
Ancak kamu sağlığının korunmasına ilişkin, bu arada Emilia-Romagna ve Puglia tarafından da birleştirilip kabul edilecek olan iki Toskana yasama teklifi, yalnızca ulusal sağlık fonunu artırmayı amaçlamıyor. Bölgelerdeki sağlık personeli ve ek maaş harcamalarındaki kısıtlamaların aşılması ve kendi kendine yetemeyen insanlara yönelik sosyal yardım hizmetlerinin ülke çapında garanti altına alınması da öneriliyor. Bulunacak ek kaynaklar (2023 için 4 milyar, 2024 için 8 milyar, 2025 için 12 milyar, 2026 için 16 milyar ve 2027’den itibaren yıllık 20 milyar) vergi kaçakçılığıyla mücadelenin yanı sıra, vergi kaçakçılığıyla mücadele yoluyla da geri kazanılacak. GSYİH’da artış bekleniyor.
“Bugün kesinlikle iyi bir girişimdi: yararlı, önemli ve gerekli bir tartışma. Çünkü halk sağlığına yönelik kaynaklardaki artışın, Demokrat Parti Bölge Konseyi grup lideri ve tasarıyı ilk imzalayan Vincenzo Ceccarelli’nin altını çiziyor, tek bir partinin mücadelesi değil, herkesin hedefi olması gerekiyor. Yeterince takdir yetkisi var: Ulusal sağlık fonu, bizi en gelişmiş Avrupa ülkeleriyle aynı seviyeye getirebilecek, kanunla belirlenmiş bir asgari tutara sahip olmalıdır. Başkan Giani’ye, bu dinleme ve diyalog anına ev sahipliği yaptığı ve konsey grubumuzdan gelen bir öneriyi hayata geçirirken gösterdiği kararlılık için teşekkür ediyorum. Ayrıca katılan ve değerli katkılarını sunan herkese teşekkür ediyorum.”
Sağlık Komisyonu başkanı bölgesel meclis üyesi Enrico Sostegni, “Teklifler yürürlükte ve Bölge Konseyi’nde süreçlerine başlandı” diye ekliyor. Bu, her taraftan Toskana milletvekillerinin katılımıyla Parlamento’da devam etmesi gereken bir mücadele çünkü Meclis’te Konsey tarafından onaylandıktan sonra çekmecede bırakılmamasını, planlanmasını, tartışılmasını ve desteklenmesini istiyoruz. Bugünkü toplantı bu nedenle önemliydi ve kamu ve evrensel sağlık hizmetlerinin değerini teyit etmek ve vatandaşlara yanıtlar sağlamak için fikir birliğinin büyümeye devam edeceğini umuyoruz”.
“Toskana yıllar boyunca sağlık sisteminin kamusal yapısına yatırım yaptı – sağlık hakkı konusunda meclis üyesi Simone Bezzini’nin müdahalesiyle – bunu kaynaklara ve reformlara yatırım yaparak yaptı. Onları muhalefete koyan herkes hata yapar. Kaynaklar, hizmetlere ve tedavilere evrensel erişimi güvence altına almak için hayati önem taşırken, yaşam beklentisinde artış yaşayan bir toplumun yeni ihtiyaçlarına yanıt vermek ve bilimsel araştırmanın olumlu katkısını memnuniyetle karşılamak için reformlar da gereklidir. İmza toplayarak ve destek vererek ulusal sağlık fonuna ayrılan kaynakların arttırılması amacıyla tasarıya eşlik eden kurum, birlik, meslek kuruluşları ve derneklerin temsilcilerine teşekkür ediyorum. Birleşik ve halk seferberliği olmadan halk sağlığının geleceğini hayal etmenin zor olduğunu söylemekten yorulmayacağım”.
“Yatırımlar ve yeterli kaynaklar olmadan kamu ve evrensel sağlık hizmetleri hayatta kalamaz – Toskana başkanı Eugenio Giani tekrar söz alıyor ve şu sonuca varıyor: Toskana’da zaten ulusal kaynaklara bölgesel kaynakları da ekliyoruz: daha fazlasını yapmak kolay değil”. devam ediyor – sağlık fonunun GSYİH’ye oranı ve buna göre gayri safi yurtiçi hasılanın yüzde 7,5’inden az olamayacağı bir prensip oluşturmak, bu zirve değil, çünkü ona bile ulaşan ülkeler var, ancak ortalama Avrupa’da sağlık harcaması, Toskana için şu andan 2027’ye kadar yılda en az bir milyar avro daha fazlaya sahip olmak anlamına geliyor: bu yıl zaten 250 milyon. Cumhuriyet, Anayasa temelinde sağlığı temel bir hak olarak korur ancak bu hakkın etkin hale getirilmesi için yeterli kaynaklara ihtiyaç vardır.”
PD konsey grubu Ağustos ayında Parlamentoya gönderilecek bir yasa tasarısını onayladı. Bölge konseyi Eylül ayının başında aynısını yaptı. Giani, “Bunlar aynı amaca sahip olan ve bu nedenle birleştirilmesi gereken, yani sağlık fonunun finansmanına kesinlik kazandırmak, onu büyütmek ve en azından şu ana kadarki değerlere eşit değerlere getirmek için iki yasa tasarısı” diye açıklıyor. Avrupa ortalaması”.
“Evrensel kamu sağlık hizmetleri, diye belirtiyor Başkan Giani, yaşlanan ve dolayısıyla daha büyük ihtiyaçlara sahip olan nüfusun ihtiyaçlarına yeterli yanıtları garanti etmek için daha fazla kaynağa ihtiyaç duyuyor. Teklif, -diye devam ediyor- Ulusal Sağlık Hizmetinin yıllık devlet finansmanını yapısal olarak GSYH’nin yüzde 6,45’inden yüzde 7,5’ine çıkarmak ve önümüzdeki beş yıl içinde kademeli artışlar yapmaktır: şu anda mevcut olan 128 milyar avrodan her yıl yaklaşık dört milyar avro daha fazla. 2023’te 149 milyarın üzerine çıkacak. Fonun kaynakları artırılmazsa, dörtnala enflasyonla birlikte fiilen kesilmiş gibi olur”.
Giani şöyle açıklıyor: “Başbakan Meloni, sorunun finansman olmadığını ve daha fazla kaynağın, kötü yönetilirse işe yaramadığını söylüyor. Sağlık hizmetleri kaynaklarına ilişkin endişeler, birkaç gün önce Torino’da, Bölge başkanlarının siyasi rengin ötesinde yaptığı toplantı vesilesiyle de ortaya çıktı.”
“Toskana’da sistemin ihtiyaç duyduğu, ulusal fonda olmayan ve bütçemizden çaba göstererek çıkarmamız gereken 400-500 milyona ihtiyacımız var, diye devam ediyor Giani. Her durumda, Sayıştay’ın yakın zamanda vurguladığı gibi, Toskana, Emilia-Romagna ile birlikte bunları en iyi kullanan bölgedir”.
Ancak kamu sağlığının korunmasına ilişkin, bu arada Emilia-Romagna ve Puglia tarafından da birleştirilip kabul edilecek olan iki Toskana yasama teklifi, yalnızca ulusal sağlık fonunu artırmayı amaçlamıyor. Bölgelerdeki sağlık personeli ve ek maaş harcamalarındaki kısıtlamaların aşılması ve kendi kendine yetemeyen insanlara yönelik sosyal yardım hizmetlerinin ülke çapında garanti altına alınması da öneriliyor. Bulunacak ek kaynaklar (2023 için 4 milyar, 2024 için 8 milyar, 2025 için 12 milyar, 2026 için 16 milyar ve 2027’den itibaren yıllık 20 milyar) vergi kaçakçılığıyla mücadelenin yanı sıra, vergi kaçakçılığıyla mücadele yoluyla da geri kazanılacak. GSYİH’da artış bekleniyor.
“Bugün kesinlikle iyi bir girişimdi: yararlı, önemli ve gerekli bir tartışma. Çünkü halk sağlığına yönelik kaynaklardaki artışın, Demokrat Parti Bölge Konseyi grup lideri ve tasarıyı ilk imzalayan Vincenzo Ceccarelli’nin altını çiziyor, tek bir partinin mücadelesi değil, herkesin hedefi olması gerekiyor. Yeterince takdir yetkisi var: Ulusal sağlık fonu, bizi en gelişmiş Avrupa ülkeleriyle aynı seviyeye getirebilecek, kanunla belirlenmiş bir asgari tutara sahip olmalıdır. Başkan Giani’ye, bu dinleme ve diyalog anına ev sahipliği yaptığı ve konsey grubumuzdan gelen bir öneriyi hayata geçirirken gösterdiği kararlılık için teşekkür ediyorum. Ayrıca katılan ve değerli katkılarını sunan herkese teşekkür ediyorum.”
Sağlık Komisyonu başkanı bölgesel meclis üyesi Enrico Sostegni, “Teklifler yürürlükte ve Bölge Konseyi’nde süreçlerine başlandı” diye ekliyor. Bu, her taraftan Toskana milletvekillerinin katılımıyla Parlamento’da devam etmesi gereken bir mücadele çünkü Meclis’te Konsey tarafından onaylandıktan sonra çekmecede bırakılmamasını, planlanmasını, tartışılmasını ve desteklenmesini istiyoruz. Bugünkü toplantı bu nedenle önemliydi ve kamu ve evrensel sağlık hizmetlerinin değerini teyit etmek ve vatandaşlara yanıtlar sağlamak için fikir birliğinin büyümeye devam edeceğini umuyoruz”.
“Toskana yıllar boyunca sağlık sisteminin kamusal yapısına yatırım yaptı – sağlık hakkı konusunda meclis üyesi Simone Bezzini’nin müdahalesiyle – bunu kaynaklara ve reformlara yatırım yaparak yaptı. Onları muhalefete koyan herkes hata yapar. Kaynaklar, hizmetlere ve tedavilere evrensel erişimi güvence altına almak için hayati önem taşırken, yaşam beklentisinde artış yaşayan bir toplumun yeni ihtiyaçlarına yanıt vermek ve bilimsel araştırmanın olumlu katkısını memnuniyetle karşılamak için reformlar da gereklidir. İmza toplayarak ve destek vererek ulusal sağlık fonuna ayrılan kaynakların arttırılması amacıyla tasarıya eşlik eden kurum, birlik, meslek kuruluşları ve derneklerin temsilcilerine teşekkür ediyorum. Birleşik ve halk seferberliği olmadan halk sağlığının geleceğini hayal etmenin zor olduğunu söylemekten yorulmayacağım”.
“Yatırımlar ve yeterli kaynaklar olmadan kamu ve evrensel sağlık hizmetleri hayatta kalamaz – Toskana başkanı Eugenio Giani tekrar söz alıyor ve şu sonuca varıyor: Toskana’da zaten ulusal kaynaklara bölgesel kaynakları da ekliyoruz: daha fazlasını yapmak kolay değil”. devam ediyor – sağlık fonunun GSYİH’ye oranı ve buna göre gayri safi yurtiçi hasılanın yüzde 7,5’inden az olamayacağı bir prensip oluşturmak, bu zirve değil, çünkü ona bile ulaşan ülkeler var, ancak ortalama Avrupa’da sağlık harcaması, Toskana için şu andan 2027’ye kadar yılda en az bir milyar avro daha fazlaya sahip olmak anlamına geliyor: bu yıl zaten 250 milyon. Cumhuriyet, Anayasa temelinde sağlığı temel bir hak olarak korur ancak bu hakkın etkin hale getirilmesi için yeterli kaynaklara ihtiyaç vardır.”