Yeni tedavi, kalbin ‘unutulmuş valfini’ onarmaya yardımcı olabilir

Seksenler

Yeni Üye
Abbott çalışmasındaki hastalar artık en az bir yıldır takip ediliyor. Klips ömrü uzatmadı ama Dr. Mount Sinai Health System’de baş kalp cerrahı ve çalışmanın eş-baş araştırmacısı David Adams, “Mortalitede asla bir fark görmeyeceğiz – bir yıl yeterli bir süre değildi.”

“Bu büyük bir galibiyet” dedi Dr. Çalışmaya dahil olmayan kalp cerrahı ve Emory Üniversitesi Yapısal Kalp Merkezi direktörü Kendra Grubb. doktor Abbott danışma kurulu üyesi ve Edwards’ın sözcüsü olan Grubb, doktorların tıbbi tedavi ile hastaları hayatta tutabildiklerini ancak “bunun yaşamanın sefil bir yolu olduğunu” sözlerine ekledi.

Edwards’ın klinik denemesi farklı bir yöntemi test ediyor. Transkateter aort kapak değişimi adı verilen bir yönteme benzer şekilde, kalbe yeni bir kapakçık geçirerek ve eskisini bir kenara iterek triküspit kapağı değiştirir. Aort, kalpten kan akışını kontrol eder ve TAVR yöntemi yüzbinlerce hastanın kapakçıklarını değiştirmek için kullanılmıştır.

Gelişmeler, triküspit probleminin yıllarca ihmal edilmesinden sonra geldi. Valf uzun zamandır unutulmuş valf olarak biliniyor. Kardiyologlar, kalbin sol tarafındaki sorunları (sızdıran bir mitral veya aort kapağı gibi) düzeltirlerse triküspit kapağın kendi kendini onaracağını varsaymışlardı.

Varsayımınız yanlıştı.

Hastalar ve kardiyologlar uzun süredir triküspit yetersizliği için etkili bir tedavi arayışındadırlar. Günümüzde tek tıbbi tedavi loop diüretik adı verilen ilaçlardır. Hastanın vücudundaki fazla sıvıyı atarlar, ancak yalnızca geçici olarak. Diüretik tedavisi tekrarlandıkça, hastaların sıvı tutması, böbrekler iflas edene ve sonunda triküspit kapağın kendisi bile sıvıyla şişene kadar giderek kötüleşir.

“Hastalar giderek mutsuzlaşıyor” dedi Dr. Paul Sorjja, Minnesota Kalp Enstitüsü Vakfı Kapak Bilimi Merkezi başkanı ve Abbott çalışmasının eş-baş araştırmacısı.

Hassas kapakçığı değiştirmek için değil onarmak için tasarlanmış ameliyat girişiminde bulunan çok az kişi vardır. Çoğu hasta, genellikle triküspit yetersizliğinden kaynaklanan o kadar çok başka tıbbi sorun yaşar ki, açık kalp ameliyatı çok riskli olur. Ameliyat için ölüm oranı yüzde 10’dur ve bu, aort kapak değişimi oranından 10 kat daha fazladır.